目前,我国哮喘患病率已接近1%,哮喘已成为我国第二大呼吸道疾病。据统计,哮喘患者中,39%的患者每晚发作,并且,哮喘发作致死者70%出现在夜晚。因此,患者应了解哮喘发作的相关因素,以便有效控制哮喘病夜间发作。
过敏原 支气管哮喘患者接触过敏原是引起哮喘的主要原因,但接触过敏原后不会马上发生哮喘,一般在接触6~8小时后哮喘才开始发作。所以白天要少接触化学物质。
生理节律 白天肺功能较强,夜间肺功能较弱,抗过敏能力明显下降,导致哮喘容易在夜间发作。睡前应服用长效抗过敏药。
体温变化 睡眠时体温下降0.7度即可引起支气管收缩,从而诱发哮喘的发作,因此要在温暖环境下睡眠。
睡眠体位 睡眠仰卧位时气管的呼吸阻力明显增加,容易出现呼吸暂停现象,由于缺氧引起支气管痉挛,导致哮喘发作。侧卧位可以预防或减少哮喘发作。
胃食管反流 夜间睡眠时,因为体位的原因,胃的食物或胃液可能反流到食管中,又会因呼吸作用吸入气管中,引起支气管的痉挛。成年时起病的哮喘患者90%有胃食管反流症状,这部分患者需要治疗“胃病”来解除哮喘。
炎症 大多数哮喘患者有鼻窦炎或气管炎。夜间鼻窦炎的分泌物增多,气管的炎症反应也重一些。这也是引起哮喘发作的原因。治疗鼻窦炎和气管炎是预防哮喘的重要措施之一。
(《文汇报》5.8陈巍 万欢英)


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