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    杂 志
    文摘报 2012年02月14日 星期二

    不规范用药成尿毒症首因

    《 文摘报 》( 2012年02月14日   04 版)

        目前,上海有1.1万名尿毒症患者正在接受透析治疗,在这些终末期肾病患者中,约半数是50岁以下的中青年,20多岁的患者也不鲜见。

        肾病专家指出,药物不规范使用是急性肾损伤的首因,主要包括抗生素不规范使用、多种药物联合应用、中药或西药的长期滥用等。任何药物都是通过肝肾代谢,因此药物能少吃则少吃,若非必要则不要长期用药。

        肾脏病变之初往往没有症状,加上病情进展缓慢,容易被忽视,一旦出现并发症,往往已到中晚期,由此,普及早期发现的方法变得关键。有些“前兆”可以帮助早期发现:

        泡沫尿 健康人小便出现的泡沫在短时间内就会消失,但肾脏病患者因蛋白尿所引起的泡沫并不会消失。

        骨痛 如果发生不明原因的骨折,或经常骨痛、腰痛、关节痛,经骨科等检查没有发现异常的,要查肾功能。因为肾脏除了我们熟知的代谢人体有毒物质外,肾脏分泌的促红细胞生成素还与骨髓造血、维持骨骼的正常功能有关。

        贫血 临床上常见的贫血症状,也可能与肾脏疾病有关。因为肾病发展到晚期,肾脏的促红细胞生成因子减少、红细胞的破坏加速,就容易引发贫血。

        皮疹 久治不见好转的皮疹、皮肤瘙痒等,可能是肾脏疾病进入中晚期,毒素蔓延全身,刺激皮肤后的表现。

        高血压 不明原因的高血压,尤其是年轻人,应及时检查肾功能。

        久治不见好转的关节痛、贫血、皮疹、高血压等,可能是肾脏疾病中晚期的表现,应及时检查肾功能。

        (《文汇报》2.7唐闻佳)

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