北京阜外心血管病医院冠心病诊治中心副主任吴永健介绍,冠心病发病的季节性尤其明显,心肌梗死等心脏病冬季的发病率是夏季的三倍左右。
这主要和三个因素有关:一是冬季人的血压一般都会偏高,高血压正是冠心病的一个主要危险因素。二是冬季人的血管受到寒冷刺激后,更容易发生痉挛,引发冠心病。第三,冬季由于户外天气寒冷,人们减少了户外的健身运动;而且在饮食上,比起夏天以清淡为主的饮食来,冬季人们往往会摄入更多的肉类和油腻的食物,这也是导致冠心病多发的危险因素。
无论冠心病还是中风,血栓性疾病大多为突发。有些发生冠心病甚至猝死的病人,平时没有任何危险因素。因此,吴永健提醒,有心脏病家族史的人,有高血压或高血脂、糖尿病等“三高”问题的人,以及病情稳定的心脏病患者,都是冠心病的高危人群,这些人尤其要注意冠心病的防治。
据统计,发生过心肌梗死的患者,再次发生心梗、中风的危险会比没有发生过心梗的人高3~5倍,尤其是多次复发后果十分严重。因此,很多心脑血管疾病的“老病号”,每年进入秋冬季节,都会去输液来预防疾病发作。吴永健指出,这种方法是不科学的。输液最多只是心理安慰作用,没有实质作用。
患者需积极控制危险因素,包括降血压、降血脂,有规律的锻炼身体,戒烟等。不过,在冬季,冠心病患者尤其要避免早起去晨练,以免增加血管痉挛发生的风险。另外,医生也不主张大运动量的锻炼,只要微微出汗就可以了。
(《京华时报》11.12 夏文)