一年前,一位中年男士在体检中发现肺里有个肿物,后来明确为肺癌。医生劝他做手术,可他非要吃中药。吃了一段时间后,病情没有改善,又在某人的劝说下去做伽马刀。两个月后,发现了脑转移和双肺转移,这时病情已经变成了晚期。后来再化疗,已是于事无补,病人很快就去世了。
在临床工作中,我们经常见到上述这类病人,由于治疗的第一步走错了,以后步步错,只能眼睁睁地看着病人走向死亡,教训惨痛。对于早期肺癌病人,手术是最能使其获益的治疗手段。根据统计,早期肺癌患者接受根治性手术后,5年生存率可达到70%~90%。绝大多数接受手术的患者在术后需要追加辅助化疗,以获得长期生存的机会。
有的病人,发现时已经是肺癌晚期,出现了转移,当时不能进行根治性手术,应该首选化疗。有可能使肿瘤缩小、转移灶消失,为根治性手术争取到了机会。曾有个病人,脑部有一个转移瘤,由于是孤立的病灶,通过切除肺内原发灶和脑转移瘤及后续的辅助化疗,获得了很好的疗效,至今11年过去了,病人的情况依然很好。
(《人民日报》11.3 郭惠琴)