突然眩晕 从何入手找病根

    问：我今年63岁，除了有退行性骨关节病之外，身体其他方面没什么大毛病。前一阵子突然患眩晕，严重时只能坐卧，无法行走站立，特别想呕，浑身冒冷汗，一两天才能缓过劲来。如果要找病根，需到哪个科做检查？

    答：你的病情诊断首先要考虑后循环障碍，但是也要注意排除良性位置性眩晕以及血压调节障碍等方面的疾病。 

    后循环又称椎基底动脉系统,由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成,主要供血给脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶及上段脊髓。后循环障碍是由于各种原因使血管狭窄导致血流不畅，引起上述脑组织的短暂缺血发作或小梗塞，出现如头晕、肢体无力以及植物神经功能紊乱如心慌、恶心呕吐、大汗等症状。常见的病因有颈椎压迫血管、脑动脉硬化、颈部血管斑块形成等。

    你的症状以眩晕为主，有时发作头晕能持续一两天，应属于后循环障碍，但病情较轻，也称椎基底动脉供血不足。

    良性阵发性位置性眩晕，是特定头位改变而诱发的阵发性短暂眩晕，为常见的前庭末梢器官病变，亦称为管石症或耳石症。这种病一般头晕发作时间数秒至数十秒可缓解，但在特定头位下可反复出现。

    血压调节障碍主要表现为体位性低血压，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立引起血压下降而导致脑供血不足，从而出现头晕等症状严重者甚至晕倒。但通常伴有眼前发黑，出虚汗，持续时间较短。

    如果要明确诊断，建议到神经内科就诊。

    （《广州日报》10.2翁淑贤 庄文斌等)