井喷的心血管病

 病患成倍增长

    据《中国心血管病报告2010》统计,与2002年相比,2008年我国城市居民冠心病死亡率上升了2.31倍,农村上升了1.88倍;城市居民心肌梗死上升了2.40倍,农村上升了2.84倍。1980年到2008年,我国心脑血管患者出院人数年平均增加8.28%。

    著名心血管病专家高润霖教授的解读更加直观:“1980年以冠心病为诊断出院的患者只有15万人多一点,2008年已经超过240万人;1980年以脑卒中为诊断出院的患者仅10万人左右,2008年已经达到200万人……”

三大危险因素

    “降低心血管病的发病率,关键还在于改变不良生活方式、降低危险因素。”高润霖院士说:“生活方式的变化和人口老龄化,使我国居民肥胖、糖尿病、高脂血和高血压等心脑血管疾病的危险因素均呈持续上升趋势。比如,血压升高引起的心血管病每年导致127万人过早死亡。”

    高润霖院士分析三大危险因素：

    体力活动明显不足。我国男性总体力活动量在最近10年间减少了27.8%,女性减少了36.9%,体力活动不仅与超重、肥胖密切相关,代谢综合征的患病风险也随着体力活动的减少而升高。

    不健康膳食问题明显。比如,我国居民人均每日摄入食盐量近16克,北方地区甚至达20克到30克,大大超过营养健康指南推荐的每天少于6克的标准;此外,水果蔬菜摄入量较少,谷类食物摄入量明显下降,脂肪摄入量明显增加。

    吸烟是导致心脑血管发病的重要危险因素。

严控高血压

    “心血管病防控的‘主战场’必须从医院向社区转移。”国家心血管病中心主任胡盛寿表示,“目前,国家心血管病中心正在以高血压防治为突破口,全力推进社区规范化管理项目,率先在全国23个省市、2500多个社区卫生服务机构中,通过对50多万名高血压患者进行规范化管理,使高血压控制率从22%的基线水平提升到70%以上。

    据香港中文大学在内地一个中型城市的20家综合医院中所作调查显示,有一半以上受访内科医生表示,自己从未通读、不能完全理解或未遵循中国高血压防治指南。

    (《光明日报》8.15 邢宇皓）