乙肝不可不治

    当前,全球有20亿人曾感染乙肝病毒,约有3.5亿乙肝病毒携带者,我国有1.2亿人携带乙肝病毒。

    很多人都认为,乙肝既不能根治,又没有什么明显的不适症状,所以根本没必要治疗,甚至认为治疗乙肝纯粹是在浪费时间和金钱。

    中国工程院院士庄辉指出,“从疾病的源头来看,慢性乙肝是免疫介导的疾病”,每年大约100万的患者死于乙肝相关疾病,是全世界排位第七的致死因素。“慢性乙肝是一场机体免疫系统与乙肝病毒的战争,双方惨烈厮杀后,给肝脏留下断壁残垣,使大批肝细胞受损、死亡,如果战争愈演愈烈,旷日持久,就会导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。”

    医生在治疗过程中,常用的监测病人的指标物主要有三个:第一个指标物是e抗原。e抗原是由乙肝病毒产生，e抗原阳性时,病毒复制比较活跃。第二个指标物是乙肝病毒DNA水平,能显示出患者体内的乙肝病毒数量有多少。第三个指标物是转氨酶,可反映肝脏炎症的水平。

    香港中文大学肝脏护理中心主任陈力元指出,“如果一个人自己的免疫力能把乙肝病毒控制住,血清中的e抗原消失,出现e抗体,这时乙肝病毒的数量就很低,同时肝脏炎症也可消失,这也就是所谓的免疫控制,免疫控制是实现慢性乙肝临床治愈的途径。”免疫控制期越长越好,这样对肝脏没有损伤。通过长期随访也了解到,这些病人出现肝硬化、肝癌的几率比较低。

    建议患者的抗病毒治疗从干扰素开始，持久免疫控制可以让慢性乙肝患者停药后不复发。

    (《光明日报》7.28 田雅婷)