江先生今年41岁,三年前在体检时查出右肾长了结石,当时他并没有明显的不舒服的感觉。今年春节后他感觉腰很痛,到医院检查,才知道结石已经长大。于是就到医院做碎石治疗。
连续做了五次体外碎石后,江先生右侧腰背部剧烈疼痛,还不时恶心呕吐,接着就排出不少鲜红色血尿。检查发现他的右肾大量失血,已出现急性肾衰竭,无法保住肾脏,医生只得为他做了右肾切除手术。
郑州大学一附院泌尿外科主任医师魏金星教授说,利用超声波体外碎石,使用不当会造成伤害。太小的结石用它碎,属于过度治疗;太大的结石用它碎,会导致碎了之后排不出来,堵塞输尿管,造成肾积水。原则上讲,直径0.5厘米以下的结石,如果没有明显症状,没有肾积水,可以通过服用排石药物、大量饮水,促使结石排出;超过0.5厘米、2厘米以下的肾结石、1.5厘米以下的输尿管结石、3厘米以下的膀胱结石,可以用体外冲击波碎石。
魏金星说,如果碎石三次没有效果,就不要再碎了,应考虑通过输尿管镜、经皮肾镜等微创手术来取出或用其他方法治疗。
(《大河健康报》5.24 刘坤)