据《新京报》报道,北京市医改大会传递出明确信息:原事业编制的市属医院医务人员,将实行全员聘用,签合同拿绩效工资。在确保基本医疗公益性的前提下,通过绩效考核,医生收入将与其接诊量、治疗效果和患者评价挂钩,而非与处方量或开药的数量挂钩。
在当下的医疗环境下,开药多的医生未必是好医生,但开药少的医生绝对被单位视为“不称职”的医生。因为,很多医院还难以摆脱对药物利润的依赖。在压力与诱惑并存的局面下,倡导“收入不与开药挂钩”有一种为医生减负的味道。
一个人生病,需不需要使用某种药物?标准应该只有一个,那就是按医疗原则来判断,是否属于病情所需。如在诊治过程中被掺杂太多其他因素,开药与医生收入挂钩起来,很多人性之恶就有可能被诱发。为了自己获得高收入,一些医生就可能会牺牲病人利益,多开药,开贵药,增加患者负担,造成看病贵,最后使医患矛盾激化。反过来说,如果能够通过制度管理,让医生远离这种压力与诱惑,相信很多医者都会获得比较宽松的行医环境,就有利于他们更好地为患者服务。“医生收入不与开药挂钩”应该是一种常识的回归。
(《新华每日电讯》3.30 吴帅)


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