随着经济的发展和人民生活水平的提高，人们的身体素质提高了。但是一些影响健康的因素并没有随着经济的发展而改善，有些甚至随着生活水平的提高，趋向更差。中国人面临着越来越多的健康风险。
健康风险是指影响健康风险的因素没有被有效控制，或者人们被剥夺了基本的健康权利。例如，缺乏取得基本健康服务的渠道，缺乏医疗保险，普遍的不健康的生活状况或者方式，缺乏基本的卫生护理知识。健康风险已经成为对中国百姓安全构成挑战的最大因素之一。因此，既然中国正在努力建立一个健康富有的社会，健康安全已经成为它需要关注的最重要的议题之一。
中国有一大批人面临着不同种类的健康风险。一些关键性的领域需要慎重对待。
在城乡50亿例病例中，至2003年为止，将近一半没有得到医疗处置。国家健康状况调查结果表明，病例的数量从1993年的43亿例增长到2003年的50亿例，增幅达16.5％，并且平均每例年发生次数达3.63次。在调查的病人中，21.8％的人声称他们的疾病并不严重，51.3％声称他们的疾病是轻微或者温和的，24.1％宣称他们的疾病是严重的，2.8％回应无可奉告。
在2003年，感觉不好并且未能得到治疗的人次是23.5亿例，占总数的47％。这些人既没有去医院也没有寻求医生的帮助。没有得到医疗救助的数量是6.3亿例，占总数的12.6％。这个比例在城市和农村中都是十分高的(1998年数据)，分别是10％和14％；38％的人因为经济困难而没有得到医疗救助，70％的人本应住院治疗却因为无法负担费用而没能住院。在城市里，低收入群体里大约41％的人在他们本应住院治疗的时候未能住院。甚至在高收入群体里，大约17.2％的本应住院治疗的人也未能住院。此外，大约1.6亿、占总人口数13％的中国人口，正遭受慢性疾病的困扰。这些数据同时包括那些已经诊断出患有慢性疾病的人和那些还没有诊断出疾病的人。
超过80％的中国人口或者10亿中国居民，在2005年前后仍然没有医疗保险。更为特殊的是，在过去的10年中，没有被医疗保险覆盖的人数从9亿上升到10亿，从总人数的67.8％上升到80.7％。城市里没有被医疗保险覆盖的人数从9653万上升到3亿，比例则从29％上升到52％。这在很大程度上归因于城市地区人口的增长。农村地区没有被医疗保险覆盖的人数则从8亿降低到4亿，可归因于这个时期农村地区人口的减少。但是在农村地区没有被医疗保险覆盖的人群由94％增长到97％。国家统计局发布的数据表明，1998年基本医疗保险覆盖的人数是1878万。这个数据至2003年增长到1.1亿，占城市总人口 (5.2376亿)的20.8％，或者全国总人口(12.9亿)的8.4％。城市居民没有被基本医疗保险覆盖的人数由3.9730亿增长到4.1472亿，但是比例则从95.5％降低到79.2％。即便这些数据也比从卫生部所做的调查中获得的统计数据要多1.1亿。第三次全国健康调查显示，有3亿到4亿的城市居民没有被医疗保险覆盖，这还没有把居住在农村地区的8亿人统计在内。
从妇女、儿童以及贫困人群糟糕的健康状况所反映出来的问题很严重。尽管在母婴健康照料上取得了较大的进步，这些群体仍然面临严重的健康风险。虽然城市里的产前健康检查率由1993年的70％上升到2003年的88％，同期农村的产前健康检查率由60％上升到86％，仍然有很多妇女不能获得这一医疗服务。在农村地区，截至2003年，据估计有105万妇女未接受产前诊断。在医院出生分娩上也存在问题。在城市里，在医院中生产的妇女比例已经达到93％，但是在农村地区这个比例只有62％。据估计，每年有286万农村妇女在医院以外的地方生产。
新生儿的健康水平已经有了很大的改观。2003年，新生儿重量不足的人数比例在城市里只有3.1％，在农村里只有3.8％，显示出相对较小的城乡差距。这些数值都比世界平均水平16.8％要低，也低于中低收入国家的9％，低于中高收入国家的8％。针对一岁婴儿的计划免疫项目也很好，比中等收入国家要强，但是数据仍然显示，农村地区一岁婴儿的免疫率只有56％。据估计，200万儿童从没有过免疫记录。
中国仍然需要应对与低收入和健康贫困相关的问题。根据卫生部第三次全国健康状况调查的数据，在贫困人口占农村地区总人口1／3的农村地区，人均收入是1183元(实际只有743元)，显著少于10年前的数据，那时是922元。在这些地区大约有60％的儿童没有得到例行健康检查，近一半的孕妇没有接受产前和产后检查，大约有90％的妇女在家生产。
无法获得清洁饮用水的户数比例是5.3％，91.3％的家庭缺少清洁的厕所。在新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率方面，城乡之间也存在很大差距。例如，在2008年，城市地区新生儿死亡率是0.65‰，农村地区新生儿死亡率是1.84‰；城市地区5岁以下儿童死亡率是0.79‰，农村地区5岁以下儿童死亡率则是2.27‰；城市地区孕产妇死亡率是10万分之29.2，农村地区孕产妇死亡率则是10万分之36.1。现在，中国城市地区在健康水平上与发达国家相当，2008年预期寿命达到73岁，而农村地区仍然远远落后。
中国的烟草消费量在世界上是最大的，吸烟是影响中国健康状况改善的最大障碍。在1995年前后，中国1／3的成年人是烟民，而世界烟民总数为11亿。据最新数据显示，47.3％的中国男性吸烟，相对于10年前(61.2％)来说有了显著降低，但是仍然高于世界男性平均1／3吸烟的比例。在1993年，中国有2.7亿男性烟民。到2003年，这个数量已经降到2.5亿，大约占世界男性烟民数的22.7％。现在，2.6亿中国人是烟民，占成年人总数的26％。这占据了世界烟民人数的23.6％。中国烟民平均每天抽15.9支烟，一年总共抽5800支。在列入世界健康组织统计数据的58个国家中，只有两个国家的人均年消费卷烟数量超过了5000支：中国和伊朗。中国的2.6亿烟民每年消费15000亿支烟，2003年中国的卷烟产量是3581万盒。这样的产量使烟草产业成为国家税收的一个主要来源，但是它历时长久的消极影响使得吸烟成为影响中国健康改善的严重障碍。
中国也是一个酒消费大国，一年直接消费大约1000万吨酒。15岁及以上的人口中酗酒者占总人口数的8.2％，大约8200万。2003年，城市地区和农村地区的人均酒消费量分别是9.39公斤和7.67公斤。这两个地区对酒的年总消费量分别是492万吨和589万吨。正如烟草产业一样，酒产业也是国家税收的重要来源，但过量饮酒也会严重妨碍中国人的健康改善。
中国大约有2亿至3亿人没有洁净饮用水来源。根据一份2005年的调查，34％的农村居民饮用不安全的水。这意味着大约三亿人没有获得安全饮用水，其中1.91亿人饮用的水中有害物质含量超过国家规定的标准。近年来，在农村地区，通过饮用水传播的疾病达五十多种。不安全的饮用水是与水有关的地区性疾病和血吸虫病的主要来源。大约6300万农村居民饮用含氟量高的水，大约3800万人饮用苦水或者咸水。这些人大部分住在北部和东部沿海地区。血吸虫病在有6000万人居住的7个省110个县和地区流行。
非传统性主要疾病的威胁程度也正在上升。人口结构和其他因素使得诸如心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病之类的慢性疾病增多。2008年，中国的结核病例占到世界病例总数的17.4％。《中国统计年鉴2010》显示，在城市地区，恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病以及呼吸系统疾病是死亡原因中的主要因素，占2009年死亡比例的78.68％。在农村地区，恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病以及呼吸系统疾病分别是造成死亡的第一、第二、第三、第四位普遍诱因，它们导致的死亡病例占因病死亡总数的79.62％。
经济全球化以及它对环境和人们行为习惯产生的改变已经使一些新的传染性疾病变为对人们健康的主要威胁。自从第一例艾滋病 (AIDS)病例20世纪80年代在美国发现以来，这种疾病已经传遍全球。近年来，艾滋病(AIDS)已经迅速传遍了中国。2005年，卫生部估计全国有54万至76万艾滋病感染者(HIV)及患者(AIDS)，而其中后者人数在6.5万至8.5万之间。仅2005年，就有6万至8万人感染了艾滋病病毒(HIV)，并有2万至3万人死于艾滋病。2008年全球艾滋病疫情报告显示，中国面临着艾滋病患者迅速增加的危险，艾滋病病毒感染者已经由2001年的49万例上升到大约其市七十万例。由世界卫生组织(WHO)和联合国艾滋病规划署(UNAIDS)发布的2002年全球艾滋病疫情报告已经发出警告，中国如果不采取有效的反制措施，很快，在10年内，艾滋病病毒感染者的人数将增长10倍，并在2010年达到1000万。2002年的数量少于80万，但仍不可小视。一则研究报告估计，2002年在中国有60万至130万艾滋病病毒感染者，并且病例数正以每年20％至30％的速率增长。根据以上信息推测，到2015年将有1100万至8000万艾滋病患者。
（摘自《中国2020：一个新型超级大国》， 浙江人民出版社2012年1月版，定价：32.00元）
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