【健康生活说】
我们北宅卫生院所在的崂山西麓城乡接合地带,山区面积占80%以上,农村社区有36个,常住人口3.3万,中老年人占较大比例,人口老龄化、慢性病发病率较高等问题突出。由于附近没有大型综合医院,社区居民很依赖我们卫生院和各个乡村卫生室。
从2019年开始,我们启动了“健康北宅”惠民工程,通过“一评二控三减四健”来指导社区居民形成健康的生活方式。“一评”即健康评估,推广和开展健康指标检测,评估居民身心健康状况,提早干预;“二控”即控烟、控酒,倡导不吸烟、不敬烟、不送烟,控制饮酒量;“三减”即减盐、减油、减糖,倡导低盐、低油、低糖饮食,少喝碳酸饮料;“四健”即健康体重、健康口腔、健康骨骼、健康心理,推广科学有效的健身方式,促进身心健康。
在“健康北宅”行动中,北宅街道实施了山东省首个机构层面的《家庭医生签约服务标准化》规定,做实做优家庭医生签约服务,让家庭医生成为社区居民健康管理的重要推手。
北宅街道华阳社区67岁的阎立文在参加街道组织的查体时,发现骨密度低于正常值。阎立文的家庭医生高正彦综合评估后,认为其骨密度值较低与长期大量吸烟有关,于是指导他戒烟。起初阎立文很不理解,“吸烟咋与骨密度有关?莫不是医生糊弄我吧。”在高正彦的耐心解释和悉心指导下,几经周折,阎立文终于成功戒了烟。第二年体检时,他的骨密度就恢复了正常值。
哪种健身方式能让中老年人骨骼更强壮?我们经过调研,选择了健骨操,并专门请来教练挨个社区免费教。73岁的宋道善大爷每天学做健骨操,他说,“健骨操动作简单,节奏慢,对场地也没啥特殊要求,太适合我们了”。
书院社区的蓝秋云患有高血压、糖尿病10多年,长期口服降压类药物,近半年血压控制得不太理想,要求家庭医生毛俊峰给她换药。在仔细询问了她平时的用药及饮食后,毛俊峰医生发现她尽管平时服药规律,但口味较重,喜食咸菜,主食以面食为主,便建议她先调整饮食及生活习惯,暂时不换药,还免费为她发放了控盐勺、控油勺,教给她很多“少油、少盐、少糖”的实用小方法。两个月后,蓝秋云的血糖、血压值都恢复到了正常范围内。
今年春节期间,我们的家庭医生团队提前对签约居民进行了疫情防控摸排,上门为那些有需求但又不能外出的慢病患者和老年人送医送药,还为签约个性化“服务包”的居民开具了长达3个月的免费药物,逐一配送到家门口。我带着7个家庭医生给每位签约居民打电话、发微信,了解其身体状况,并提供针对性的康养指导。
春天到了,我和我们的家庭医生团队更忙碌了。当好社区居民健康守门人,我们要做的还有很多。
项目团队:本报记者 张胜、金振娅、刘艳杰、王斯敏