【疫苗接种进行时】
开栏的话
庚子年前后，面对突如其来的新冠肺炎疫情，全国人民众志成城，夺取了抗疫斗争的重大战略成果，充分展现了中国精神、中国力量和中国担当。
面对复杂的新冠肺炎疫情防控形势，科学数据证明：疫苗接种是控制传染病流行的最有力武器，能够有效降低感染率、重症率和病亡率。
人民至上、生命至上。为了有力阻断病毒的传播，我国政府承担了接种新冠病毒疫苗的全部费用，个人不承担疫苗的成本和接种费用。
当前，全国各地正在有序推进疫苗接种工作，接种意愿稳步提升。截至2021年3月31日，各地累计报告接种新冠病毒疫苗11982.1万剂次。
构建免疫屏障，需要全国人民凝心聚力，积极主动接种疫苗，共同阻断病毒传播，尽快恢复我国社会经济的运行和人民群众的正常生活。本报今起推出《疫苗接种进行时》专栏，第一时间跟进全国各地疫苗接种动态，权威解答公众疑问。
连日来，我国各地正在稳步推进新冠病毒疫苗的接种。就哪些人群可以接种疫苗、接种疫苗后是否还需要做核酸检测等社会关注，国家卫健委4月1日给予了回应。
问：新冠病毒疫苗有必要接种吗？
答：有必要。我国绝大多数人都没有针对新冠病毒的免疫力，对该病毒易感。一旦感染发病，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力，从而有效降低发病、重症和死亡风险；另一方面，通过有序接种疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行。
问：目前，我国批准附条件上市或紧急使用的新冠病毒疫苗有几种？
答：我国已有5个生产企业的新冠病毒疫苗批准附条件上市或紧急使用。其中，附条件批准上市的有3个灭活疫苗和1个腺病毒载体疫苗；此外，还有1个重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）获批紧急使用。
问：新冠病毒疫苗如何进行全程追溯工作？
答：《疫苗管理法》要求国家实行疫苗全程电子追溯制度。疫苗上市后，从生产、运输、储运、使用等各个环节均应有准确、规范的记录，全程追溯记录的信息包括疫苗品种、疫苗生产企业、剂型、规格、批号、有效期和预防接种个案信息等。各地通过预防接种信息化手段，将上述信息及时录入系统从而实现疫苗流通和使用的全程电子追溯。
问：现阶段，新冠病毒疫苗适用对象是指哪些人群？
答：我国新冠病毒疫苗的接种对象为18周岁及以上人群。
问：去哪里接种新冠病毒疫苗？
答：新冠病毒疫苗的接种是在当地卫生健康行政部门批准的接种单位进行。通常情况下，接种单位设在辖区的卫生服务中心、乡镇卫生院或者综合医院。如果接种涉及一些重点对象比较集中的部门或企业，当地也会根据情况设立一些临时接种单位。
问：60岁及以上人群可以接种新冠病毒疫苗吗？
答：60岁及以上人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前，4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限，重组亚单位疫苗Ⅲ期试验尚在进行中,暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但上述疫苗Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示，该人群疫苗接种安全性良好，与18至59岁人群相比，接种后中和抗体滴度略低，但中和抗体阳转率相似，提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用，建议接种。
问：慢性病人群可以接种新冠病毒疫苗吗？
答：慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
问：免疫功能受损人群可以接种新冠病毒疫苗吗？
答：免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。
问：曾经感染过新冠病毒是否还需要接种新冠病毒疫苗？
答：现有研究数据表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。
问：接种新冠病毒灭活疫苗后，多久才能产生抵抗新冠病毒的抗体？接种前后是否有必要检测抗体？
答：根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究，接种第二剂次灭活疫苗大约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。
在疫苗接种前无须开展新冠病毒核酸及抗体检测；接种后也不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。
问：接种新冠病毒疫苗后还需做核酸检测吗？接种证明能否替代核酸检测报告？
答：接种新冠病毒疫苗后，极少数受种者因保护失败仍出现核酸检测阳性或发病，例如：1.全程接种疫苗后，个别因免疫失败而未获得有效保护，如果暴露于新冠病毒后，可能因感染新冠病毒而检出核酸阳性或发病。2.疫苗接种后需要一段时间才能产生保护效果，如果这段时间内感染新冠病毒，可能检出核酸阳性或发病。3.处于疾病潜伏期的患者或无症状感染者，即使接种疫苗，仍可能因已被感染而检出核酸阳性或发病。
上述人群有可能成为传染者，在新冠肺炎疫情防控需要进行核酸筛查时，新冠病毒疫苗接种证明不能替代核酸检测报告，还需配合相关部门进行核酸检测。
问：新冠病毒发生变异后，接种新冠病毒疫苗还有作用吗？
答：从全球对新冠病毒变异的监测情况看，目前尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。病毒是最简单的生物之一，它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中，病毒会发生变异。世界卫生组织、各国研究机构、疫苗生产企业等都在密切关注新冠病毒变异情况，这将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。
（本报北京4月1日电 本报记者 金振娅）
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