建设“一老一小”照护服务体系

    【代表委员议国是】

    近年来，我国人口发展的内在动力和外部条件发生了显著变化，人口总量增长势头明显减弱，主要矛盾已从数量压力转变为结构挑战。当前我国人口结构已呈现明显的高龄少子特征，人口结构失衡将会给经济社会带来严重挑战。建议国家从战略层面加强“一老一小”照护服务体系建设。

    随着我国经济社会快速发展，人民生活水平不断提高，医疗卫生事业改善巨大，人均预期寿命逐年提高，老年人口占总人口的比重明显上升，而且呈现老年人口绝对数量大、发展态势迅猛、地区间不均衡、高龄化趋势加剧和独居空巢、失能失智老人多等特点。与此同时，育龄妇女规模缩减，婚育年龄推迟，生育、养育、教育孩子成本上升，再加上婚育观念转变，以上因素都导致群众生育意愿减弱。“十三五”时期，全国出生人口数量逐年大幅缩减，低生育率将成为我国人口发展面临的主要风险之一。

    对此，我建议国家从战略层面加强“一老一小”照护服务体系建设，加强养老机构专业医疗照护能力建设，将医疗护理等服务能力建设作为养老机构发展的重点内容，通过政策支持、资金扶持、项目带动等方式，逐步推动养老机构配齐配强诊所、卫生所（室）、医务室、护理站等医疗机构，并鼓励社会力量兴办老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护中心等，创新医养结合模式，推动建设医养共同体，推进医与养深度融合。此外，要健全“一老一小”照护服务政策支持体系，在政府购买服务、土地供应等方面对“一老一小”照护服务发展予以支持和倾斜。医保、财政等部门应尽快扩大长期护理保险实施范围，探索建立适应我国国情的长期护理保险制度，重点解决重度失能人员基本护理保障需求，优先保障符合条件的失能老年人。

    （本报记者胡晓军采访整理）