制订首部《高龄老年人血压管理中国专家共识》

    高血压是动脉粥样硬化性心血管病最重要的危险因素，也是危害老年人健康的重大公共卫生问题。当前，我国80岁以上的老年人口已超过2300万人，并以每年5%的速度递增。但由于循证医学证据缺乏，80岁以上老年患者的血压管理相对滞后。为此，首都医科大学宣武医院心脏科主任华琦与解放军总医院老年心内科主任医师范利共同主持，制订出我国首部《高龄老年人血压管理中国专家共识》。

    据了解，《共识》由宣武医院心脏科主任医师李静和解放军总医院心血管内科副主任医师胡亦新执笔。《共识》强调高龄人群能够从降压治疗中获益，同时明确了高龄老年人血压控制的靶目标。目前，国内外临床指南对高龄老年人群血压控制，采用与65岁～79岁人群相同的目标值，而此次出台的《共识》，专门制定了针对高龄老年人的分层、分阶段、个体化降压治疗目标，即不合并临床并存疾病的高龄患者，血压目标值<145～150/90毫米汞柱；合并心、脑、肾并存疾病的患者，先将血压降低至＜150/90毫米汞柱，若耐受性良好，再进一步降到＜140/90毫米汞柱；高龄患者血压不宜低于130/60毫米汞柱。

    此外，《共识》强调了虚弱评估在高龄高血压诊治中的重要地位。高龄患者治疗前，首先由接诊医师综合考虑其健康状况、多重用药风险等，继而决定是否开始药物治疗。