“有钱没钱,救命第一”,山西中医学院附属医院门诊楼急诊室的门前,一块白底绿字的牌子首先映入记者的眼帘。急诊室主任乔之龙说:“2005年3月挂牌以来,我们共抢救危重急症患者6000余人,其中许多患者是在未缴费的情况下施救的。”
“不缴费就施救,会不会形成恶意欠费?”院长魏中海回答:“我们抢救的6000多人中,有385人未缴费或欠费,累计金额59.43万元。这些人中,有生命垂危的农民工,有身患绝症的孤寡老人,有孤儿和无主患者。他们不是恶意欠费。”他告诉记者,挂牌承诺提升了医护人员的职业责任感自豪感,提高了医院的美誉度,医院不仅成为“全国百姓放心示范医院”,业务收入也比6年前增长了4、5倍。日前,山西省委发通报赞扬该院是“公立医院改革发展创先争优的旗帜”。
彰显公益,从挂牌承诺开始
2001年时,山西中医学院附属医院仅有150张病床,使用率不足30%,医疗差错频发,医患纠纷不断,医院濒临倒闭。
这一年年底,魏中海教授被任命为院长。此时,一些医院因费用问题拒收患者被媒体曝光。魏中海想,救死扶伤是医院的责任,哪能因费用问题拒收患者?魏中海决定从挂牌承诺开始。
刚挂出“有钱没钱,救命第一”的牌子时,许多人担心患者欠下医药费,魏中海问大家:“假如我们的亲人得了危重急症来医院,我们是希望缴了费再施救还是马上就施救?”他希望医护人员像对待亲人一样对待患者,把抢救患者生命放在第一位。
挂牌承诺圆了许多患者的看病梦。2008年8月,56岁的单身汉马洪带着一个在路边捡来的小女孩来医院治疗畸胎瘤,他哭着向医务人员说:“我现在没钱,但只要能治好孩子的病,就是卖光血也要还医院的钱!”医生边安慰老马“不急”,边为女孩办了住院手续。在医护人员的精心治疗下,小女孩的病很快好转。为使小女孩得到更好的治疗,医院在发动医务人员捐款的同时,又通过媒体为小女孩募款3万多元。
医院真心为患者服务,患者将医院的美名传向四方。一时,医院的门诊量、住院病人大增,到去年时,分别比挂牌前增长了3.6倍和4.6倍。
锤炼队伍,用优秀文化引领
“践行承诺,还得把患者的病治好,这就得建立一支思想好、技术硬的医护队伍。”魏中海说,医院从挂牌之日起就认识到提高医护人员素质的重要性,决定用优秀文化引领队伍建设。
医院编印了《中医文化基本常识问答》、《孝道·医德·责任》等书,组织全院职工学习,激发了医护人员“学中医、爱中医、用中医为患者治病”的热情。医院趁热打铁,提出了“院有专科,科有专病、人有专长”的战略举措:鼓励科室做强做大优势病种;鼓励医护人员在全面发展的基础上学有专长;请专家学者来医院传授新技术;送中青年医务人员外出进修。目前该院已建成31个专病专科,其中1个被评为国家级重点专科,2个被评为省级重点专科,15名医生被评为国家级和山西省名医。
严格制度,靠科学管理增效
魏中海认为,医疗工作需要一系列规章制度去规范去保证,因此制度建设又成为医院挂牌承诺后的重要工作。
抓制度建设,魏中海连下三步好棋:
第一步棋是建立制度落实机制。在重新审定、健全各种规章制度的基础上编印了《医院管理制度汇编》、《员工手册》发给各科室各医护人员执行。抓不落实的事,处理不落实的人,医院形成了“用制度管人、用制度管事”的良好风气。
第二步棋是引进ISO900质量管理体系。请专家学者讲ISO900质量管理体系对提升医院管理水平的重要性,各科室纷纷引进和应用。
第三步棋是推行流程化管理。在细化、明确医院各项工作职能职责的基础上,将全院的工作划分为460个流程。请专家结合医院实际,为每一个流程制定科学规范的工作程序。培训职工,要求职工严格按流程操作。
制度建设大大提升了医院的管理水平和医疗质量。与挂牌前的2005年相比,2010年住院病人治愈率提高了36%,而药品销售量却下降了11%。挂牌6年来,医院共收到115面锦旗,100多名医护人员受到各种奖励,17人被媒体树为“好医生”。
(本报记者 杨 荣 李建斌)