医改：承载亿万人的希冀

    2011年两会，伴着春天的脚步，新一轮的民生大计正在筹谋布局。医疗卫生事业关系到每一个人的幸福感和安全感。随着医药卫生体制改革的不断深入，一条惠及13亿人的健康之路正在铺就。

    农民看病没了后顾之忧

    【镜头一】

    2010年，河北省宣化县的李进河，因脑血管破裂住进北京天坛医院。“看这种病太花钱，要不是参加了保险，我是不敢来看病的。”李进河告诉记者，他每年只需交20元，政府资助100元，如果生病住院可以报销医药费的60%。 

    让李进河放心治病的正是新型农村合作医疗制度。全国人大常委会委员、人民大学教授郑功成说：“这种以个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的医疗公助共济制度，对于保障农民获得基本医疗卫生服务，提高农民健康水平、缓解因病致贫和因病返贫、实现全面建设小康社会目标具有重要意义。”

    据悉，十一届全国人大将新型农村合作医疗条例列入了立法计划。随着农民进城务工的增多，牵涉到农民工基本医疗保险关系的转移接续和异地就医结算等问题，将得到关注和解决。

    看病费用大幅下降

    【镜头二】

    因患有慢性病,安徽省六安市裕安区韩摆渡镇农民赵世友经常要去镇上卫生院输液。而就在2010年9月1日,他发现,看病的费用少了近一半。“8月29日我到这家卫生院输液花了80多元,而这次还是同样的药,却只花了42元。”赵世友告诉记者。

    “这是国家基本药物制度稳步推进的结果。”全国政协委员、中华中医药学会理事米列汉委员道出了其中的原因。

    2009年8月18日，国家基本药物制度正式启动实施。一年来，基本药物制度正在按既定目标平稳推进。据调查，在基本药物制度实施的地区，基层医疗卫生机构呈现门诊和住院人次增加、门诊和住院次均费用降低的“两升两降”的现象。

    啃下公立医院改革的“硬骨头”

    【案例】

    天津泰达国际心血管病医院自2003年9月建院伊始,就设立了“所有权与经营权分离”的管理体制。医院为无行政级别的事业单位，给科室主任指导编制,用多少人、进什么人由他们自己决定。科室的绩效不与收入挂钩,从根本上打消为多挣钱而坑病人的念头。

    推进公立医院改革是医改各项工作中最为艰巨的任务。全国政协委员、郑州大学第二附属医院副院长杨利霞建议，在落实出资人地位、实行管办分开的前提下，建立健全业绩考核监控指标，既防止医院经营以趋利为目标，又能良性运转。

    全国政协委员、天津第一中心医院院长沈中阳对公立医院改革非常关切，他说：“今年温总理的政府工作报告指出，要抓好公立医院改革试点，鼓励各地在医院管理体制、医疗服务价格形成机制和监管机制等方面大胆探索，给我们指明了方向。”

    本报记者 柳 霞