关节炎疼痛不可一忍了之

    随着年龄的增加，一些中老年人逐渐出现反复的髋、膝关节疼痛，尤其在上下楼梯时疼痛明显，休息后可以缓解。这多半是骨关节炎在作祟。

    骨关节炎是一种关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，最终发生整个关节面的损害，导致关节残疾。骨关节炎是中老年人最常见的关节病，也是一种容易被忽视的中老年病。

    如果关节疼痛只是一味忍耐，不及时进行干预，不保护关节功能，部分患者就可能出现平地走路疼痛，甚至关节变形等。检查受累关节可见关节肿胀、有压痛，活动时有关节弹响或摩擦感，严重者可出现肌肉萎缩及关节畸形，可能致残。

    临床上，有些患者曾尝试敲打、贴膏药、涂药酒甚至服用抗生素等方式来缓解疼痛。然而，这些措施只能暂时缓解疼痛，并不能真正起到延缓关节炎进展、保护关节功能的作用，反而耽误了病情，最终致使疾病发展，以致关节变形。

    在此提醒中老年人，关节疼痛勿忍耐，还是要到医院做正规治疗。首先建议在风湿免疫科医生的指导下进行检查，一般通过血清检查及影像学检查即可明确诊断。其次可根据病情选择治疗方式，目前以非药物治疗（解除心理压力、控制体重、减少关节的负荷、适当的功能锻炼和物理治疗）联合药物治疗（包括控制症状药物、改善病情药物和软骨保护剂）为主，必要时手术治疗。

    最后建议大家平时多注意对关节的保护，合理饮食，控制体重，适当运动，适量补钙，注意走路和劳动的姿势，防止关节受凉、受潮。当出现关节的疼痛、酸胀等不适时，及时就医，规范诊治，最大限度延缓疾病进展，保护关节功能，改善生活质量。

    （作者：上海市第十人民医院风湿免疫科副主任医师刘欣颖、风湿免疫科主治医师刘威）

    （《文汇报》11.17）