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误区一：“遇痛即止”效果好 疼痛是许多疾病常见的症状，应用镇痛药能缓解疼痛，可使人得到暂时“安宁”。
但如果感到疼痛就立即服用镇痛药，病因可能被掩盖，延误诊断和治疗。比如，阑尾炎最初表现为腹痛，如不及时救治，可继发坏死、穿孔及腹膜炎等，危及生命。
误区二：不良反应比较小 各类镇痛药都有若干不良反应。如阿司匹林，可诱发胃肠道溃疡、胃肠道出血及“阿司匹林哮喘”；消炎痛具有较好的退热、止痛作用，但会刺激消化道，甚至引起胃出血和胃穿孔，且有严重过敏反应；布洛芬，可出现胃部不适、隐性出血、腹泻、呕吐及眩晕等。
因此，对有哮喘史、过敏史和胃肠道疾病史者，以及肝肾功能障碍者，应慎用镇痛药。
误区三：吃吃停停不会成瘾 吗啡、杜冷丁等麻醉性镇痛药有很强的止痛作用，但也有严重的成瘾性。成瘾后，会迫使人们常常使用，停药则产生严重的“戒断症状”，表现为精神不振、全身不适、流泪流涕和呕吐腹泻等，甚至虚脱。
因此，这类药物只适用于晚期癌症疼痛及严重的刀枪类外伤剧痛的治疗，对于一般疼痛，则绝对禁止使用。
误区四：服药期间可饮酒 服用解热镇痛药期间饮酒，非常危险。目前，常用解热镇痛药有阿司匹林、对乙酰氨基酚和布洛芬等，本身会加重胃黏膜的损坏；而服药后再喝酒，药物与酒精“协同”作用，共同伤害胃黏膜，常引起胃溃疡、胃出血和胃穿孔。因此，服镇痛药期间，要滴酒不沾。
误区五：低剂量服用才安全 镇痛药并无所谓“安全剂量”，不可随意乱用，包括低剂量服用，否则会造成一系列不良反应，且成瘾。常年应用的镇痛药会在体内“蓄积”，多年后达到某一阈值也会导致中毒、成瘾。
（作者：上海黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心药剂科 谈计斌）
（《上海大众卫生报》3.22）
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