糖尿病患者昏迷怎么办

    糖尿病患者发生昏迷，如不及时进行抢救，昏迷时间持续6小时以上，就会造成脑组织不可逆的损伤甚至死亡。

    导致糖尿病患者昏迷的原因有很多，有些是由糖尿病以外的其他疾病所致（如急性脑卒中等），但大多数都是由于糖代谢紊乱引起的。不同病因的昏迷其救治手段也不一样，因此，对于昏迷的糖尿病患者，一定要注意辨明原因，以便正确施救，从而达到应有治疗效果。

    首先需要辨别究竟是“低血糖性昏迷”还是“高血糖性昏迷”。低血糖性昏迷患者常常四肢瘫软，全身大汗，皮肤湿冷而呼吸平稳，呼吸无特殊气味；高血糖性昏迷患者往往皮肤、口唇干燥，呼吸深而快，如果是酮症酸中毒昏迷，呼出的气体常有烂苹果味。当然，如果有血糖仪，快速测定血糖是最可靠的鉴别方法，但如果没有，则可根据上述方法做初步判断。

    如果患者尚有意识并且能够吞咽，可给低血糖患者喝糖水或吃糖块、糕点之类的食品；由高血糖引起的，可让患者多喝些淡盐水或白开水。若患者意识已完全丧失，应将病人放平，头偏向一侧，解开衣领，以保证其呼吸道通畅，并立即与急救中心联系，迅速送至医院抢救。

    需要注意的是，当一时无法判断出糖尿病患者昏迷的原因时，暂时不要实施上述抢救措施，因为高血糖与低血糖所致的昏迷，其救治原则是完全相反的。而且，给昏迷患者喂水很容易导致呛咳甚至窒息。

    （《医药养生保健报》6.24 沈秋）