这种胰腺炎易被误诊为癌

《文摘报》（ 2019年06月22日 04 版）

江苏省抗癌协会胆道肿瘤专委会主任委员、中大医院肝胆胰中心主任周家华教授介绍，自身免疫性胰腺炎是由自身免疫介导的胰腺良性纤维炎性病变，占全部慢性胰腺炎患者的4%~13%，多见于50岁以上的老年男性。从临床症状表现看，大多数患者会出现梗阻性黄疸。部分患者还会表现腹痛甚至是急性胰腺炎，或因体检时发现胰腺肿大来就诊。也有患者有腹泻以及全身不适、乏力、恶心、呕吐、消瘦等症状。所以，自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴，但却“长”得更像胰腺癌。当出现黄疸时，不但黄疸的发病特点像胰腺癌，各种影像学特征与胰腺癌也很像。

据临床资料统计，目前在术前诊断为胰腺癌的患者中，大约2.5%在术后被证实为“自身免疫性胰腺炎”。临床上，根据自身免疫性胰腺炎诊断国际标准，影像学、血清学、症状表现、病理学检查及诊断性激素治疗等，可以最终鉴别诊断。