有些人在不经意间,会出现像晕车、晕船一样的天旋地转,寸步难行,不得不躺下,继而出现恶心、呕吐、流涎、出汗等症状,这就是“眩晕”。这种眩晕症状只是一种临床表现,可由多种疾病引起,所以要通过各种临床检测方法和仪器进行检查。
1.了解饮酒、服药情况 水杨酸钠、奎宁、苯妥英钠、三甲双酮、口服避孕药、酒精等,氨基糖苷类抗生素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素等都有引起眩晕的现象。
2.外伤史 脑外伤累及内耳,噪音损伤。
3.血压测量 低或高血压。
4.血常规检测 各种炎症,如脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎;贫血、红细胞增多症。
5.脑电图检查 主要针对脑放电异常引起的疾病,如癫痫。
6.生化检查 甲状腺功能低下、糖尿病、低血糖、胰岛素瘤、尿毒症、更年期综合征、过度换气、呼吸性碱中毒等。
7.放射性检查 压迫性病变,如颈椎基底动脉供血不足、颈动脉盗血综合征等脑血循环障碍;占位性病变如听神经瘤、第四脑室肿瘤、小脑脓肿或肿瘤、脑干或大脑肿瘤等;多发性硬化、延髓空洞症、慢性副鼻窦炎等。
8.眼、鼻、口腔检查 如屈光不正、复视、眼压异常、龋齿、慢性副鼻窦炎也可以引起眩晕。
引起眩晕的原因很多,大部分都要根据症状和体征进行选择性排查。
去医院就诊时,尽量平躺运送,头偏向一侧,防止呕吐物引起窒息的危险。如果眩晕患者不能陈诉病史,家人要收集好以前的病历,以便医生做出正确的诊断。
(《医药养生保健报》10.10 何天天)