孩子骨折了,家长难免着急,看着骨折部位肿胀、畸形,家长就更慌了,只想着赶紧手术把骨头接好。其实,对于儿童骨折来说,很多时候并不一定要手术。
儿童骨折和成人骨折不太一样。儿童的生长发育和创伤愈合速度都很快,骨折后一般只需简单复位,再打个石膏。儿童骨折后,对复位的要求不是很高,不建议进行完全复位、上钢板等过度处理。原因是创伤大,可造成瘢痕,有时还需二次手术。
儿童骨折后,如果不注意关键部位的损伤,很容易造成肢体的畸形。比如常见的胳膊骨折,容易造成肘内翻畸形。儿童骨折一定要根据受伤的部位和程度,来制定区别于成人的治疗方案。
儿童骨折虽说尽量不手术,但对于某些特殊部位的骨折,还需手术治疗,不能走极端。比如关节内骨折、关节软骨损伤或骺板损伤,特别是14岁以下的孩子,是需要手术治疗的。
骨折后紧急处理,需注意四点:
1.首先看受伤部位,一般骨折出现擦伤、磕皮等,不需特殊处理,保持伤口清洁、干燥,防止感染。可以擦一些碘伏。
2.如果有异物,不要轻易拔出。比如钢筋扎进身体,擅自去拔可能会伤到血管,导致大出血。应保持原状送到医院。
3.孩子骨折后,不要轻易复位。如果出现肢体变形、变弯,出现明显的大包等,可能就是骨折了,需要用木板原位固定。
4.孩子摔伤后,不要轻易搬动,保持平卧姿势。如果脖子受伤不能直接抱起来,可以用颈托维持或把孩子放到平板床上。
(《江南保健报》8.28 孙倩文)