酒精性低血糖是怎么回事

《文摘报》（ 2018年02月13日 04 版）

酒后意识不清，不能仅仅想到醉酒，还要想到酒精性低血糖的可能。在饥饿及空腹状态下，机体主要通过糖异生途径以及肝糖原分解来提供葡萄糖，以维持自身血糖的正常。而乙醇可以抑制体内糖异生，所以如果空腹大量饮酒，当体内有限的肝糖原储备被完全耗竭以后，就会发生低血糖。此外，乙醇还会抑制或延迟低血糖时升糖激素的释放，这也是导致空腹低血糖的一个原因。不仅如此，乙醇还可促进胰岛素分泌，增加餐后低血糖发生的危险。但乙醇并不抑制糖原的分解，因此，营养良好者以及12～24小时内摄入足量碳水化合物者，由于肝糖原储备充分，故很少发生低血糖。

饮酒所致低血糖可发生在空腹或餐后数小时，与饮酒方式、饮酒量多少以及个体情况有关。酒精性低血糖主要表现为严重的神经缺糖症状，如意识混乱、偏瘫、嗜睡甚至昏迷。如果救治不及时，低血糖时间过久，很可能导致不可逆的中枢神经系统损害，可因脑水肿、颅内压增高而死亡。