《柳叶刀》杂志发表的一项最新研究提示,在医疗机构提供的强化减肥项目管理下,2型糖尿病可能完全实现逆转,即获得“治愈”的可能。研究期间体重减轻得越多,2型糖尿病缓解率越高;而体重增加的患者中,无一人获得糖尿病缓解。
除了逆转糖尿病外,减肥还能改善血脂、血压,68%的患者停用降压药物1年血压也没有上升。
这种强化饮食控制策略是指:患者在入组研究后停用降糖药和降压药,采用低热量液体配方饮食(热量825~853千卡/天,其中碳水化合物、脂肪、蛋白质、膳食纤维分别占59%、13%、26%、2%),坚持3~5个月获得体重减轻后,逐渐加入健康固体饮食,进行2~8周的饮食调整。此后,患者应该每月在家庭医生的指导下进行长期体重控制。
研究专家表示,减重不仅能更好地治疗糖尿病,明显的减重还能使2型糖尿病获得持久缓解,即便确诊2型糖尿病长达6年之久也可能逆转。综合既往的研究可见,减重应该是2型糖尿病治疗的首要目标。
(《上海大众卫生报》12.19)