谷丙转氨酶(ALT)是蛋白质代谢中的氨基转氨酶,在肝脏中最丰富,整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍。因此,当肝细胞受损时,血清中该酶活性会显著升高,只要血清中的酶活性增加1倍,则提示有1%的肝细胞遭受坏死。正常值通常为40单位/升。该酶活性的升高,可达数百至数千单位,和肝细胞受损的范围有一定关系。
ALT升高仅仅反映肝脏出现了炎症反应,肝细胞受到不同程度的损伤,而真正的传染性是与病人是否带有肝炎病毒有关。即使带菌者无症状,肝脏无炎症反应,ALT正常,仍会有不同的传染性。胆道疾病、酒精性肝损、药物性肝损、脂肪肝、心源性肝损等累及肝脏时,ALT都可升高,但不存在传染性问题。
所以,认为ALT升高即表示人有传染性,完全是一种误解。
(《健康咨询报》1.9 王介非)