很多患者对糖尿病饮食的认识停留在少吃上,不善于科学合理地安排一日三餐。其实准确地说,2型糖尿病患者应严格控制膳食总热能及碳水化合物的摄入,降低血糖负荷,控制餐后血糖,并配合适当的运动,而非采取极低热量饮食。
食物中所含的碳水化合物是引起餐后血糖升高的主要膳食因素,因此,合理控制碳水化合物的摄入总量、降低血糖负荷是控制餐后血糖的关键所在。
牛奶、鸡蛋是优质蛋白的良好来源,最好每天摄入。建议每天摄入鱼肉75克、瘦肉50克、鸡蛋1个、牛奶250克以及大豆25克等。
“3-2-1蔬菜模式”是指全天蔬菜的摄入可按照绿叶蔬菜300克、其他类型蔬菜200克及菌藻类100克;也可理解为中餐或者晚餐,每餐可摄入3两绿叶蔬菜、2两其他类型的蔬菜及1两菌藻类。
一日三餐应定时定量进餐,吃饭的顺序为先吃蔬菜,再吃荤菜,后吃主食,这样有利于血糖的长期控制。早、中、晚三餐能量应分别占全天总能量30%、40%、30%。早餐要丰富,应包括谷薯类、鸡蛋、牛奶、蔬菜或水果。午餐应吃饱,食物品种应包含5~6种。晚餐应少量清淡,建议吃7~8分饱。
如果能量摄入过量而运动不足,多余能量就会在体内以脂肪的形式积存下来,造成超重或肥胖,导致胰岛素抵抗;若能量摄入不足,导致消瘦或营养不良。所以,糖尿病患者能量的摄入要因人而异,保持吃动平衡,达到或维持理想体重,有利于血糖控制。
(《文汇报》11.22 葛声)