什么时间服中药,大有学问。火箭军总医院中医科主任医师郭志红介绍,服用中药的时间是根据病情、药物和其他一些具体情况来决定的。只要能够按照正确的时间服药,就易取得好的治疗效果。
发病病情不同
一般病情急重的,要抓紧时间用药,服药时间可不拘时,目的是及时迅速地发挥药效。如高热患者,可频频服药,一天多次,以使体温快速降下来;治疗喘证的中药如定喘汤、苏子降气汤等也可不拘时服之;此外,中药急救药品,如四逆汤、参附汤、升脉散、安宫牛黄丸等,可随时或一天多次服用。相反,对于病情轻缓的,治疗不能求之过急,可酌情饭前、食后、平旦、临卧等时间服药;有些还可间歇服药,如隔日服,三五日一服,或服几天停几天等,使药物缓慢、持续地发挥作用,以达到持久的效果。
药物作用不同
郭志红介绍,大部分患者以阴阳失调、气血失调、脏腑功能失调等症状为主,开出的中药也是以平衡阴阳、调畅气血、疏理脏腑为主。这部分人服药时间以上、下午为宜,可以上午8~9时,下午4~5时,与吃饭时间错开1~2小时,以达到最佳治疗效果。如果是补肾药,补肾阳药宜晨间服,补肾阴药宜晚间服。对胃肠道有刺激作用及过于苦寒或过于辛热之方剂,宜饭后1小时服。
药物性质不同
很多中药对脾胃有一定影响,如补血药、补肾药、活血化瘀药、软坚散结药、清热解毒药等。对于脾胃不好的患者,大部分药不适宜空腹服用,而在上、下午服用最好。一般药物一天服2次,饭后1小时以上或半空腹状态服用较好,晚上9时以后不要服药,以免影响药物吸收及夜间睡眠。
服中药要与饮食错开。服补药后进食油腻食物,容易造成呕吐、发热等。也有服中药后进食水果引起腹泻的。如果清淡饮食,可以错开半小时左右服中药;如果食物是油腻的,服药时间最好要错开2小时左右。
(《中国中医药报》10.19 莫鹏)