幽门螺旋杆菌与胃癌

    有胃病的人对幽门螺旋杆菌并不陌生。

    南方医院消化科陈烨教授介绍说，幽门螺旋杆菌是人类至今唯一一种已知的胃部细菌，其感染的患者在检查中显示阳性，但一般不会有什么症状。如果把胃比作“城堡”的话，我们的免疫系统就是“卫兵”，会与“敌人”幽门螺旋杆菌抵抗到底。

    但如果幽门螺旋杆菌在我们体内长期破坏、寄生、繁殖，我们的胃部就会呈现“战后状态”——伤痕累累，有炎症或溃疡、萎缩等，消化道的不适也随之而来。幽门螺旋杆菌本身会释放毒素，炎症的反复刺激，以及有炎症时免疫机能的调整，都有致癌作用。世界卫生组织报告，每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺旋杆菌感染有关。

    虽然不是说感染了幽门螺旋杆菌就一定会得胃癌，但研究证实，清除幽门螺旋杆菌，的确可以有效降低胃癌的发生风险。

    那么，是不是每个幽门螺旋杆菌感染者都要接受清除治疗？陈烨解答说，并非如此。查出幽门螺旋杆菌阳性的大部分人是不需要治疗的，只需要中年后定期进行内镜检查，或在有上消化道不适时进行内镜检查。

    对于以下人群，是有必要接受清除治疗的:有胃癌家族史人群；有消化性溃疡、慢性胃炎伴消化不良症状者；慢性胃炎胃黏膜萎缩或糜烂者；病理检查中发现有不典型增生者；计划长期服用包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药的人群。另外，胃食管反流、不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少紫癜患者也建议根治幽门螺旋杆菌。

    （《羊城晚报》4.13 陈辉）