夜尿多可能是心脏病症状

    今年的夏秋之交很折腾，气温忽凉忽热。暨南大学附属第一医院心血管内科副主任、副教授张爱东表示，近期心梗、心衰、高血压、脑出血患者骤增，与天气多变有关。

    张爱东介绍，有些患者心脏病发作时发病未必表现为心绞痛，所以心脏病容易被误诊、漏诊。有多年高血压史和慢性心脏病史的中老年人，夏秋天气应尤为注意。此外，如果出现白天尿少、夜间尿多的情况，短时间内体重增加（在下肢水肿出现之前，常先有体重增加，称为隐形水肿），一定要提高警惕，这可能是心脏病表现之一。“此类病人心肌收缩力弱，白天活动量大，交感神经兴奋，肾脏血液灌注不足，导致白天尿量少；而晚上休息后，心脏负荷相对减轻，心排血量会增加，肾灌注血量也增加，夜尿就会明显增多。”

    张爱东提醒，由于男性患前列腺增生时也会有夜尿多的症状，当发生夜尿多的情况时，很容易以为是前列腺增生“惹的祸”，却没有意识到是心脏出了问题。其实两者比较好区分，前列腺增生导致的夜尿增多，还伴有尿频、排尿困难等症状，而且白天没有尿少的情况；而心脏病患者则表现为白天尿量少，晚上尿量多。

    此外，心脏病患者最重要的一个表现是呼吸困难(尤其是上楼时)，夜间躺平容易憋醒。“因此，夜尿多并伴有呼吸困难的患者，一定要及时去医院心内科检查。”除上述症状外，高温极端天气发现胃口变差、饮食欠佳、容易病倒时，都要引起重视。

    （《羊城晚报》9.9 陈学敏 温志勤）