糖尿病不一定“三多一少”

    今年50岁的马先生，近半年来开始出现小便不畅、淋漓不尽的感觉。明明尿憋得厉害，但尿起来却很费劲。马先生怀疑是由于自己长期喝酒引起了前列腺肥大，于是到厂医务室开了些药。服药一段时间，症状并无好转，并且体重下降明显。

    马先生又去了医院的泌尿外科。医生给他做了检查，尿常规为尿糖阳性，血糖监测，被确诊为糖尿病。他的排尿问题，在医学上叫做“糖尿病神经源性膀胱病”。

    “糖尿病神经源性膀胱病”是由于长期高血糖损害了支配膀胱和尿道的植物神经，致使膀胱逼尿肌或尿道括约肌发生功能障碍，从而引起排尿困难。它是糖尿病常见的神经并发症之一，由于其临床表现与前列腺肥大颇为相似，很容易被误诊。

    一提到糖尿病，人们脑子里马上就会想到“三多一少”（多饮、多尿、多食、消瘦），其实，有相当一部分糖尿病患者并没有典型的“三多一少”症状，而往往是以并发症的一些症状作为突出表现，如视物模糊、皮肤及外阴瘙痒、肢端麻木、性功能减退、排尿困难、蛋白尿等，前面提到的马先生就属于这种情况。所以，人到中年特别是有高危因素者，应每年常规体检血糖，排查糖尿病。

    （《家庭医生报》6.3 王建华）