用力咳嗽能自救急性心梗

    寒冷季节是心梗的高发时节。急性心肌梗死在发病前多会出现各种先兆症状。患者会自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状，有些患者无剧烈胸痛感觉，或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛，但其他症状会表现更加严重，休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。

    此时应立即拨通急救电话，在救援到来之前，病人停止任何体力活动，平息激动情绪，可深呼吸然后用力咳嗽，其所产生的胸压和震动，与心肺复苏中的胸外心脏按摩效果相同，是有效的自救方法。同时立即舌下含服硝酸甘油1片，5分钟后可重复服用，部分病人可避免心肌梗死的发生。

    慌乱搬动病人、背着或搀扶病人勉强行走去医院，都会加重心脏负担,使心肌梗死的范围扩大。因此，家人不要惊慌，让病人慢慢躺下休息，尽量减少不必要的体位变动。在等待期间，如果病人休克，可让病人平卧，足部稍垫高，去掉枕头以改善大脑缺血状况。如病人昏迷、心脏突然停止跳动，家人不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至救援到来。

    (《生命时报》10.26 尹若雪）