骨密度正常为何还骨折

    刚退休的崔女士，一天在浴室不慎滑倒。当时，她右手本能往地下一撑，但腕部马上一阵剧痛，之后腕关节动不了了。家人立即将她送往医院，诊断为骨质疏松症，表现为腕部脆性骨折。她说，“我特别留意补钙和定期做检查。每年体检测骨密度都属正常范围内，怎么突然就骨折了呢？”

    “骨密度正常，不等于不会患骨质疏松症。”中国老年学学会骨质疏松诊疗与研究广东基地孙平博士指出，崔女士属于骨密度正常，骨强度降低引起的脆性骨折。临床上，骨质疏松症患者中大约有10%左右属于这种情形。

    骨强度是一种综合性指标，是骨密度与骨质量的结合。骨的主要成分是矿盐及胶原，前者提供刚度与强度，后者提供延性及韧性。骨密度主要指骨骼中单位面积上骨矿盐的含量。在骨骼中，胶原蛋白好比黏附矿盐的“水泥”，钙等矿盐被吸收到血液中后，通过胶原蛋白的黏附作用在骨骼上沉积，两者有机结合，形成了骨的强度。如果缺少钙而胶原蛋白含量过多，骨骼就缺乏硬度，软化到一定程度可出现软骨症；如果钙充足而缺少胶原蛋白的黏附，骨骼柔韧性会减弱，脆性增强，也很容易导致骨折的发生。

    为了预防骨质疏松，老年人往往选择吃钙片，可是因骨强度降低，骨质疏松依然发生。如何预防骨质疏松？孙平支招：30岁是骨量的顶峰，之前的运动、补钙决定了一生骨量的峰值，要注意均衡饮食、多做运动、多晒太阳。40岁之后，饮食上尽量保证充足的蛋白质和高钙食物的摄入量。

    (《广州日报》10.20 翁淑贤 庄文斌等)