话匣子打开了 问题就好解决了

    【战疫一线大家谈】 

    四川大学华西医院第三批援鄂医疗队心理治疗师 杨秀芳

    我很多天没更新“朋友圈”动态了。直到3月21日，看到华西第一支援鄂医疗队启程回家的消息，我第一时间转发，还配了三颗爱心。

    来武汉一个多月了，依然清楚地记得出发前的心情。没想到这么突然——这是2月6日晚上11点，我接到医院电话时的第一反应。对于加入援鄂医疗队赶赴武汉，我早已有预期，但是真正面对这个消息时，还是有那么一丝错愕。临别前，孩子很焦虑，一晚上没睡好。她还不明白，为什么亲密的妈妈一定要离开家。但总有一天她会知道，妈妈正在做一件能量巨大的事。

    我是心理咨询师和治疗师，面对的是灾难造成的最隐蔽的伤疤。经历过汶川地震，也治疗过因地震产生不良情绪的患者，但开始面对这次疫情，还是有些紧张。跟以往的危机干预相比，新冠肺炎疫情有着不同之处，由于其传染性强，人们必须相互远离，这种特殊性会让人陷入负面情绪，需要加强心理疏导和心理干预，因此我必须恢复冷静，才有能力帮助其他人。

    我们这个临时组成的大家庭总共130位成员，来自不同科室，彼此之间原本并不十分熟悉。如何尽快了解他们内心的真实感受？最直接的方式就是聊天。疫情的特殊时期，心理咨询无法提供固定场所、固定时间和固定交谈方式，需要在平常的交流中搜集有效信息，然后通过最小的干预，让他们正确认识自己的心理状态，通过正确的方法改善对自己的不良认知。在外人看来，这似乎与救援的紧张感相去甚远。但他们救人，我们救“心”。

    通过这一个多月的观察，我明显地看到医务人员在不同阶段里对危机的心理反应有所不同。

    来武汉的第一周是对新环境的适应期。我们医疗队接手了武汉大学人民医院东院区的两个重症病区。当时，由于周围有当地医务人员因救助患者而感染，我们的队员也会感到恐惧。一部分队员适应不良，在生理上主要表现为失眠，在情绪上常出现恐惧和焦虑。其实，适度的恐惧和焦虑是正常的，但是如果心理危机过强，持续时间过长，就会出现非理性行为，例如反复强迫洗手，过度揉搓；不断检查防护服；一想到要进入隔离病房就心率加快，甚至不敢踏进缓冲区域。在这里，想对院感科同事道一声感谢，有了他们的严格把关，医务人员才多一份安心。

    适应期过后，有队员出现了其他心理反应，比如自责、无奈。尤其是接触过死亡病人的医务人员，当用尽全身力气还是救不回患者的时候，内心忍受着极大煎熬。医生不是神，只是普通人，要看到自己所做的每一个医疗处置都是有价值的，不能随便否定自己。此外，要注意精力耗竭问题。医务人员长期白班夜班来回倒，身心俱疲。他们需要足够的休息时间去恢复精力。我会鼓励他们接受自己的不完美，允许自己示弱，并及时向领导倾诉，按照自己的能力去做事情。

    有人问：“心理素质不好怎么当医生？”的确，有的同学学医后害怕上解剖课，怕打针输液，怕接触患者，像这样心理素质不过关的人是无法走上临床岗位的。但我们不能保证一个人永远没有心理问题。因此，对一线医务人员的心理援助很有必要，目的是确保他们以健康的心态去打一场硬仗。

    战胜疫情的力量把我们紧紧凝聚起来，像是一家人。希望疫情结束后，我们带着阳光一起回家。