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    光明日报 2014年03月30日 星期日

    讲堂

    沉默的致盲性眼病——青光眼怎样尽早发现

    王宁利 《 光明日报 》( 2014年03月30日   05 版)

        青光眼是世界第二大致盲眼病,目前全球约有7000多万名患者,其中10%将最终成为盲人。我国是世界上青光眼患者数量最多的国家,由于该病早期不疼、不痒、没有任何不适感,因此被称为“沉默的致盲性眼病”或“隐形视力杀手”。

     

        研究表明,青光眼是眼内的压力升高到一定程度,对视神经和眼组织造成损伤后,导致视力逐渐或完全丧失的一种疾病。因其对视功能的损害是从视野开始,中心视力并无异常,加之人体对身体残疾巨大的适应能力,使得患者在不知不觉中,视功能受到严重损害。有些患者甚至直到一只眼睛完全失明才有所察觉,但往往为时已晚,缺失的视野及视力残疾已无法挽回。其实,在青光眼早期,只要做个小手术就能控制病情,避免致盲。然而遗憾的是,约80%~90%的患者未能尽早发现患病。

     

        青光眼主要分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼和混合性青光眼。其中原发性青光眼又分为闭角型青光眼和开角型青光眼,而根据发病的快慢程度,原发性闭角型青光眼又分为急性和慢性两种。在发病时,各类型青光眼的表现也有所不同。急性闭角型青光眼的急性发作期往往伴有头痛、恶心、呕吐等全身症状,而患者往往最先就诊于内科或神经科,这就很容易造成漏诊和误诊。开角型青光眼的症状则更是隐蔽,患者仅仅会感到眼部不适或轻微的头痛等症状,而此时视神经的损害已经在悄无声息地进行,很多青光眼就这样成了“漏网之鱼”。因此,发现眼痛、眼胀,视力急性下降,不明原因的偏头痛,并伴随恶心、呕吐以及虹视(即在灯光外看到一个彩虹样的光环)等症状,千万不要忽视。特别是对于高度近视、有青光眼家族史、糖尿病、高血压等青光眼高危人群而言,一旦出现以上症状,应及时前往医院进行专业的眼科检查。

     

        此外,40岁以上是青光眼的高发期,定期检查可以更好地对付青光眼善于隐身的特点。建议人们在40岁后,至少每年进行一次全面的眼部检查。

     

        (作者系全国防盲指导小组组长、北京同仁医院副院长)

     

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    对青光眼有益的食物

     

        治疗青光眼的关键是降低眼压,以下食物疗法具有较好的降眼压作用,可选择食用。

     

        蜂蜜与甘油 蜂蜜和甘油属于高渗剂,服后可使血液渗透压增高,利于眼内房水吸收,从而降低眼压。

     

        急性青光眼患者,口服蜂蜜或甘油100毫升可缓解症状;慢性而眼压持续偏高者,可用50%的蜂蜜或甘油,每次口服50毫升,一日两次。

     

        利水食物 多食赤豆、苡仁、西瓜、冬瓜、丝瓜、金针菜等利水食物,可辅以中西医惯用利水(尿)药对青光眼进行治疗,故又称辅佐疗法。

     

        润肠食物 青光眼患者常有便秘症状,这对机体很有害,可引起自体中毒,能溶解血管内皮及细胞间质,影响正常的血液循环,可促使眼内房水分泌增加而致眼内压升高。可多服食蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善肠道的润滑度。还可多食香蕉、萝卜、生梨、柠檬、柑橘、西瓜、香瓜、西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜、粗粮等。(杨迎新)

     

    小验方

     

        ●向日葵 向日葵花3朵~4朵,水煎,一半内服,一半熏洗眼部。

     

        ●槟榔 槟榔9克~10克,水煎服,服后轻泻为度,若不泻可稍加大用量。如有呕吐、腹痛等为正常反应。

     

        ●羊肝 羊肝100克,谷精草、白菊花各15克,煮服,每日一剂。

     

        ●猪肝、苍术 猪肝一具,苍术15克,粟米适量,共煮粥服食。

     

        ●羌活 羌活15克~25克,水煎服,粟米适量,共煮粥服食。

     

        ●决明子 决明子10克,研末,米汤饮服。

     

        ●菊花 菊花15克,夏枯草15克,黄芩10克,水煎服,每日两次。

     

        ●土豆 土豆汁、藕汁各等份,点眼。每次1滴~2滴,每日2次~3次。

     

        ●水牛角 水牛角60克,白菊花30克,水煎服,每日2次~3次。

     

        (作者系北京中医医院眼科副主任医师)

     

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