警惕心脏之门出“故障”

    很多人都知道，身上长瘤子了可以开刀治疗，但是，多数心脏瓣膜病患者对心脏瓣膜非常陌生，甚至不知道它有什么作用？患病后有哪些危害？怎样才能及时发现，正确治疗？

    其实，心脏就如同一个动力泵，推动血液反复循环，为全身脏器提供氧气和营养成分。心脏分为四个腔，位于上方的称为心房，下方的称为心室，心腔之间有瓣膜相隔。正常心脏有四个瓣膜：主动脉瓣、二尖瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，这些瓣膜如同“单向阀门”，瓣膜开放时血液从一个心腔流入下一个心腔；瓣膜关闭时血流不会往回流，保证血液循环向着固定方向流动。当心脏瓣膜因先天性畸形或后天性风湿、细菌感染、退行性变等发生结构或功能改变，导致血流通过受阻或返流，就会影响心脏“血泵”功能，久而久之引起心脏的功能受损，即发生了心脏瓣膜病。

    患了心脏瓣膜病就好比心脏之门出现“故障”，时间长了会引起肺部感染、急性肺水肿、心律失常、脑梗、肢体发凉、间歇跛行、感染性心内膜炎、心力衰竭甚至猝死。因此，早期发现至关重要。该病的主要症状为劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难；咳嗽、咳血，多在夜间睡眠或劳动时加重；心慌、心悸，腹痛、腹胀，吞咽困难，声音嘶哑；颈部和头部动脉强烈搏动感；头晕、乏力，运动时晕厥、心绞痛等。一旦出现这些症状，公众就应引起注意，及时到正规医疗机构就诊。

    早期轻度的心脏瓣膜病可以随访观察，或辅以必需的药物治疗。通常可应用内科药物治疗，包括限制体力活动、给氧、强心、利尿等，这就相当于门表面的油漆脱落或门板出现细微裂缝，可以通过刷油重新修缮。但是，当这扇门“开不开”或“关不严”，问题比较严重时，仅仅靠刷油是无法修缮的，这时就必须依靠外科手术进行治疗，也就是瓣膜成形术，或更换新门，即瓣膜置换术。只有这样，才能减轻或消除症状，减免并发症的发生，提高生活质量，获得长期生存。（作者系北京医院心血管外科副主任医师）