从乡镇医院走向国际医学舞台

    大屏幕上，一双灵动的手操纵着内镜、IT刀，正在进行的是一台高难度的手术——异位胰腺肿瘤切除术；屏幕下，300多双蓝眼睛、黑眼睛正用专业的目光挑剔地追随着每一个细微的动作：十二指肠肿瘤周围的粘膜被切开，肿瘤被剥离，圈套器将肿块套住，肿瘤被完整挖出……

 

    哗！热烈的掌声在会场响起。

 

    这是4月7日上午，2013上海国际消化内镜研讨会暨第六届中日ESD高峰论坛视频现场直播手术时的一幕。

 

    谁能想到，这位技术精湛的手术主持者，却是一个从中国最基层的乡镇医院走出来的中专生——浙江省台州医院内镜中心主任叶丽萍。

 

    叶丽萍何以能登上国际医学舞台？

 

痴迷苦读，只为成为好医生

 

    叶丽萍1962年出生在临海农村，1981年毕业于台州卫校，随后成为临海市杜桥镇医院一名内科医士。

 

    从农民到白衣天使，叶丽萍既激动又兴奋。她暗暗下定决心：一定要当个好医生！然而，她马上就感觉到了“本领恐慌”——在卫校学的知识根本不够。

 

    为掌握内科知识，3年里她翻烂了600万字的《实用内科学》。在大量阅读专业著作的同时，她还利用一切机会向有经验的医生学习。

 

    1988年，叶丽萍在台州地区士升师考试中获得第一名，遂被调入台州医院传染科。

 

    地区医院医生业务水平普遍较高，叶丽萍再次感到了“本领恐慌”。必须系统学习医学知识！于是她开始参加函授学习。

 

    从大专到本科，高等数学、化学深奥难懂，她基础差，只能加倍努力。她向当中学老师的丈夫学微积分，向当地的化学老师任学宝学化学。任学宝也是从乡镇学校奋斗上来的名师，后成为省功勋教师，省城名校校长，他特别欣赏叶丽萍发奋自学的精神，对她精心辅导。这两门最难的课，叶丽萍后来都考出了好成绩，数学甚至考到125分。

 

    此时她已结婚生子，工作、家务忙得不可开交，只能挤时间学习。

 

    牛顿把手表当鸡蛋煮，叶丽萍把马桶当锅做饭。一日读书走神，叶丽萍淘好米做饭，然后继续读书。开饭时家人见锅台空空，饭在何处？到处找，最后掀开马桶盖，里面竟是白花花的大米。

 

    3月22日，记者参观叶丽萍家的厨房，只见五六只铝锅、铁锅、高压锅一色呈焦黑状，全是她边读书边烧饭的“辉煌成果”。

 

    9年时间，她读完了大专、本科和研究生。天道酬勤，1996年，她在晋升主治医师的考试中获地区第一名；2001年晋升副主任医生考试获全省第一名；2006年在主任医师晋职统考中又是全省第一名。

 

    因为太用功，她1997年患突发性耳聋，从此左耳失聪。

 

攀登高峰，果敢更胜于手巧

 

    1996年，叶丽萍从传染科转入消化内科，学习的重心随之转到治疗消化道疾病的新方法上。

 

    上世纪90年代，消化内镜（ERCP）在我国医学界兴起，这一微创手术不用开腹，安全、可靠，大大减轻了患者的痛苦和经济负担。

 

    2000年，叶丽萍主动请缨赴上海进修ERCP手术。别的进修医生周末假日逛大上海，她却起早贪黑帮老师收集整理手术资料并录入电脑。进修医生很难上手术台，叶丽萍用勤奋感动了老师，老师破例允许她参与手术，进修的3个月中，她参与了40多台手术。

 

    学成归来，叶丽萍马上将这一新技术付诸实施。台州医院成立了内镜中心，她和医生毛鑫礼、护士长陈娴雅等一起组建了新科室，新技术很快在该院推开。

 

    看过叶丽萍手术的专家都对她的医术赞不绝口。上海长海医院许国铭教授赞叹：“你这双手太巧了！你天生就是做内镜手术的料！”

 

    切除肿瘤前一般要注射染色生理盐水使粘膜鼓起，然后沿肿瘤四周切开粘膜进行剥离。一次手术时，看着鼓起的粘膜，叶丽萍突然灵感勃发：在老家挖竹笋，竹笋拱起使地表开裂成十字形，若在肿瘤表面鼓起的粘膜切十字，肿瘤不更容易从切口鼓出吗？一念之间，她发明了十字切除术。

 

    一次，叶丽萍为一位食道癌危重病人做手术，内镜插入后，发现肿瘤在食道的主动脉附近，且不断搏动着，肿瘤动脉真假难辨。万一切到动脉，患者必死无疑。

 

    “别做了，太危险！”同事劝她。

 

    放弃？叶丽萍不甘心。她脑子飞速转动，突然灵光乍现：用针刺！一针下去，一股黄色的粘液涌出，叶丽萍大喜：狡猾的肿瘤，竟伪装成动脉！于是手起刀落，肿瘤被挖出，病人得救了。

 

    叶丽萍对技术精益求精，每台手术，术前都要制定详细方案，术中将手术全程用视频记录下来，术后观看研究总结。

 

    在她的主持下，台州医院在浙江省内率先开展了超声内镜检查，开展了乳头括约肌切开、胆胰管取石术、胰胆管良恶性梗阻的内支架术、内镜下肿瘤摘除术等20多项新技术，多次填补省内空白。

 

    在她的带领下，科室的年轻医生迅速成长起来。她的学术团队已发展到数十人，去年门诊量达到10万余人次，手术量2500多台，该科室已成为台州医院业务量最大、收入最高的科室。

 

厚积薄发，登上国际医学舞台

 

    2011年，全国消化病会议在重庆召开，叶丽萍应邀赴会。我国著名内镜专家姚礼庆教授在会上看到叶丽萍的手术录像，非常震惊：一个基层医院的医生，还是个内科医生，并且还是内镜行业中罕见的女医生，手术能做到如此精湛的程度，太不简单了！

 

    经姚教授推荐，叶丽萍2012年应邀为上海中日ESD（内镜剥离术）高峰论坛做手术演示。在现场进行手术演示的专家中，她是唯一的女性，也是浙江省唯一在论坛上进行手术演示的专家。

 

    她还应邀在国际学术会议上做“内镜下隧道内挖除技术治疗食管固有肌层肿瘤”手术演示，做“海博刀在治疗食管固有肌层肿瘤和早期胃癌中的应用”等学术报告。

 

    2013年中日ESD高峰论坛再次邀请她现场做手术演示。今年现场视频直播手术是一个肿瘤异位胰腺患者，这在内镜手术中是难度最大的一种，结果手术非常成功。当肿瘤被成功切除时，一直紧张注视着屏幕的姚教授忍不住对着麦克风为她喝彩。

 

    腹有诗书气自华。过硬的技术使她在外国专家面前挺起胸膛。

 

    2004年，台州医院在浙江省第一家开展超声内镜手术，这项新技术就是在叶丽萍主持下开展起来的。樱花盛开的时节，她赴日本观摩学习超声内镜技术。一日，在大阪大学医学院附属NTT医院观摩该院副院长九保光彦为一名93岁的胆总管结石老太太做手术，手术进行了1个多小时未成功而被中止。怎么能不放引流管就中止手术呢？这将可能导致结石梗阻或化脓性胆管炎等严重并发症！叶丽萍当即提出自己的看法，并被最终采纳。

 

    近年来，叶丽萍频繁登上国际医学舞台作学术报告、进行手术演示，在国内外一流专家面前展示了一个中国医生的专业风采。

 

“医生是一个需要终生学习的职业”

 

    3月19日，记者终于见到叶丽萍。眼前这位中年女性，脸上黑斑点点，那是长期在X光射线下工作的印痕。

 

    浙江省两届人大代表、浙江省医学会消化内镜分会及消化医师协会常委、全国学习型职工、台州市劳动模范……对这位荣誉满身的医生，护士长陈娴雅说，叶丽萍几乎将所有的精力都投入到工作上，每天下班后她都要到病房巡视到晚上8点后才回家，是一个全天候医生。

 

    叶丽萍无暇顾家。她丈夫李伟告诉记者，有一年的大年初一，别人都是全家团聚，她却仍然埋头于书本。见儿子不悦，她终于决心奢侈一回：“明天我陪你们玩儿！”

 

    为弥补“奢侈一回”的损失，是夜，她发奋攻关至凌晨。醒来已是日上三竿，丈夫儿子早不知去向。

 

    她不懂时尚，从不打扮。成为省人大代表后，经提醒才开始注意仪表，她的衣服也都是朋友代购的。

 

    长年累月忙于学习和工作，叶丽萍可有业余兴趣？她沉吟良久，摇头。她曾喜欢越剧，工作后没闲暇喜欢；曾喜欢电视剧，也没时间喜欢。30多年来，没有花前月下的浪漫，没有假日公园里的闲适，业余时间都被学习挤占了。

 

    “惟愿天下人无病，哪怕架上药生尘”，牺牲自己，奉献病人，这是传统医德对医生职业的要求。有什么能比拯救生命更令人欣喜的呢？与生命相比，个人的牺牲又算得了什么？只要手术成功，只要抢救成功病人，再苦再累她都甘之如饴。

 

    “医生是一个需要终生学习的职业，不学习就会落伍。”叶丽萍说。（本报记者 叶 辉）