引导百姓理性就医

    《光明日报》关于医疗资源浪费的报道引起了大家的共鸣，笔者作为一个曾经留学国外的妇产科专家，认为提出百姓关注的焦点话题非常有必要。我们医生的职业应该是在全世界都受到尊敬、礼遇的，我们绝大多数也是兢兢业业的，我们比西方国家的医生也不差多少，为何竟浪费如此呢？结合我的见闻，谈谈我的看法。

    所谓的大病、小病的划分不能绝对。如肺癌的早期表现，就往往是感冒，肺炎，或仅仅感觉疲劳，在小的诊所往往只是给予拍胸片，消炎治疗，而无条件进行CT或核磁共振。而在大的医院则由于见多识广，往往给予全面查体。结果往往是大医院的专家诊断正确，这样或许可以挽救患者的生命，大医院的专家们往往会赢得患者和社会的信赖。但是，实际上绝大多数的肺炎仅仅就是一个肺炎而已，专家挽救了一个人的生命，但同时却有几十个人重复进行了昂贵的检查与化验，我们如何界定大病与小病，浪费与节约呢？

    看病难、看病贵在国外也是如此。在国外，所有人要排队等待公立医院的床位，如子宫肌瘤患者需要等三个月，富人和部分中产阶级不愿等，花钱去了私立医院，其他人则耐心等待，大家并无意见。但在中国，很多病人都挤北京大医院这一条路上，结果大家都不满意，造成看病难、看病贵，但如果医疗资源分配均匀，患者在家门口就能得到及时救治，何必千军万马挤过来。其实和国外比一比，我们的等待时间并不长，只是有的长，有的短，大家因此而不满。应该把他们引到不同的渠道解决问题。

    我经常和同事探讨医疗服务的特殊性。在国外有名的私立医院都是大商人、大富豪为了回馈社会而建立的，而这些私立医院的正常运转还离不开富豪们持续的扶持，离开富人的支持，所有的这些医院都不能正常运营，更不用说发财了。我国目前医生自己开办的医院和诊所较少，多数是商人所为，这样趋利成为他们的唯一目的，也就造成目前阶段的鱼目混珠。我希望将来有更多的医生退休或业余时间开办诊所，满足社会的需求。

    北京的医疗改革方向是正确的。但是，检验医改的效果需要时间，不要期望中国医改一蹴而就，我们的社会需要一个承受时间；需要舆论的正确引导，倡导百姓理性就医，好的政策也许不能马上见到效果，老百姓真正享受到优质、平等、公平的优质医疗服务还需要一个过程。

    北京同仁医院妇产科主任 翟建军