本报上海1月4日电(记者曹继军、颜维琦)复旦大学今天宣布,该校医学神经生物学国家重点实验室、脑科学研究院赵冰樵教授研究团队,历经3年艰苦攻关,首次发现一种在特定细胞内合成并提取出的物质“重组ADAMTS13”可以有效减少溶栓治疗脑中风时引起的脑出血,该成果有望为脑中风患者接受更安全有效的治疗带来新契机。相关论文在线发表于2013年第一期国际神经科学领域权威期刊《神经学年报》(Annals of Neurology)上。
脑中风是全球性三大致死和致残性疾病之一,严重危害人类健康和生命安全。记者了解到,目前,治疗急性脑中风唯一有效的方法是在发病时3至6小时内使用药物“重组tPA”进行溶栓治疗,但许多患者使用“重组tPA”后,脑出血的风险明显增加,从而大大限制了其在临床上的广泛应用。因此如何克服“重组tPA”引起的脑出血,一直是全世界脑中风研究领域的瓶颈。赵冰樵率领他的团队研究发现,体内一种名叫“血管性血友病因子”(VWF)在溶栓过程中起破坏血脑屏障,诱发脑出血的重要“坏作用”,并首次证明,通过“重组ADAMTS13”干预VWF的方法,可以大量减少脑出血的发生。
血脑屏障是人体中枢系统中最重要的脑保护屏障,它可阻止某些“不良分子”由血液进入脑组织,从而维持神经系统内环境的稳定。赵冰樵团队的实验证实,“重组tPA”在溶栓治疗时会破坏血脑屏障,而血脑屏障通透性的增加,是诱发脑出血的元凶。而“ADAMTS13”作为专门裂解血管性血友病因子的一种金属酶,可以调节血管通透性分子的表达,避免血脑屏障主要组分的降解,从而大大减少“重组tPA”对血脑屏障的破坏,最终有效抑制由它引起的脑出血。