解放军总医院心内科“二十分钟”医生就位 九成“心梗”化险为夷

    急性心肌梗死简称“心梗”，发病急、致残率高、死亡率高。数据显示，我国每年新发“心梗”至少50万人，现患心肌梗死人数200万人，每年用于心血管病的直接医疗费用已达1300亿元。

    解放军总医院（301医院）心血管内科治疗“心梗”在国内处于领先水平。近日，记者跟随生命时报社、搜狐健康主办，北京诺华制药有限公司支持的“媒体健康日·医院体验营”活动，走进301医院心内科一探究竟。

    急性“心梗”由血管急性闭塞引起，将闭塞的血管再次开通被称为“再灌注治疗”。301医院心内科主任陈韵岱指出，统计显示，1小时内实施再灌注的病人死亡率为1.6%，6小时实施再灌注的死亡率将上升到6.8%，对心梗患者来说，时间就是生命，“心梗”治疗要尽可能缩短时间。

    “一个心肌梗死患者就诊过程有三个阶段，院前—急诊—导管室。”301医院心血管内科副主任医师金琴花表示，患者能否获救，关键在于就诊流程是否通畅——从家到医院需要绿色通道，到了医院还需要绿色通道。据介绍，经过10年的努力，美国已将病人发生“心梗”症状至到达医院的时间，从1990年的2小时降至2006年的1.6小时。而我国，这一时间平均为4小时到5小时。

    在医院内，为提高抢救速度，301医院为“心梗”患者创建了绿色通道。急性心梗患者可以先救治后交费。同时，心内科制订了三级听班制度，急诊科在接诊急性“心梗”患者后，将在第一时间呼叫心内科心梗值班医生，激活急诊介入治疗通道，急诊听班人员在接到呼叫20分钟内到位。目前平均再灌注治疗时间为80分钟，比国际指南要求的83分钟还低，最短时间曾为20分钟，保证急性心肌梗死抢救成功率达93%。

    此外，301医院心内科拥有的技术和设备同样在国内处于领先水平。借助先进的电子化影响传输系统，科室主任可以在其他医生手术时，通过监控电视直接看到几个手术室内的情况。为缓解“看病难”，301医院心内科还专门放开了门诊号，每天上午11点前赶到医院的患者，基本都能挂上号。    （本报记者 田雅婷）

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