牙疼不仅是牙病

    俗话说：“牙疼不是病，疼起来能要命”。过去人们对牙齿保健的重视不够，许多人不把牙疼当回事，只有疼得厉害了才去医院看病。其实牙疼不仅是牙齿的问题，很多疾病均可引起牙疼。

    急慢性上颌窦炎

    上颌窦炎常引起上颌磨牙及前磨牙疼痛，这种感觉晨起时轻，午后或久坐后加重，多数患者牙齿无任何损坏，之前病人多有感冒病史。因为上颌牙根距上颌窦底很近，有的仅仅隔一层黏膜，因此上颌窦炎会引起牙疼。

    颌骨的肿瘤

    颌骨肿物多以牙源性肿瘤多见，上颌窦、翼腭凹等较深部位肿瘤不易察觉。不明原因的牙疼、牙齿松动、脱落等，千万不要以为是牙周炎等疾患而不以为然，更不要到医院草草把牙拔掉，应到专科医院拍片检查，寻找真正的病因起源。

    三叉神经痛

    不典型的三叉神经痛早期表现为个别牙疼，进食、说话或刷牙时，个别牙齿不能碰，表现为锐痛，电击样、刀割样、针刺样痛，持续时间数秒钟，疼痛难忍，位置准确，有时呈放射样，夜间缓解，每日发作数次至数十次不等。

    颞下颌关节紊乱综合征

    疼痛多在耳前颞下颌关节区及咀嚼区周围，进食时加重，特别是有些病人进食和咀嚼时感到耳内疼痛。有时开闭口时关节区出现弹响，而被误认为是牙齿引起。

    舌咽神经痛

    疼痛性质与三叉神经痛相似，疼痛部位多发生在扁桃体、舌根或软腭等处，说话、咳嗽、吞咽或头部扭转时可诱发，有时可被误诊为牙齿的疼痛。

    心源性牙疼痛

    心源性牙疼痛时放射的部位常是左肩左臂、颈部和面部，以牙疼为首发症状的冠心病（心绞痛、心肌梗死）临床并不少见，有时有明显的多个牙疼，呈持续性，劳累后疼痛加重，休息后疼痛减轻。

    心理因素性牙疼

    此类牙疼与牙体器质性疾病无关，即牙疼发作前，没有明显的牙龈炎或牙周炎，而是由于恼怒、忧伤、紧张等因素引起的，其特点是牙疼发作在情绪波动之后，多见于情绪敏感的中青年人或性格内向的女性。

    脑肿瘤

    脑肿瘤患者因压迫神经而出现感觉神经障碍，出现上颌或下颌后磨牙疼痛，有时被误诊为三叉神经痛，仔细检查牙齿病变不明显，可做脑CT检查。有报道，临床也有一些少见的以牙痛为首发症状的小儿急性白血病、甲状腺病、带状疱疹病毒引起感染的牙疼。  （博恩）