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在户外环境中，蚊子、跳蚤、臭虫、蜱虫、蜜蜂等节肢动物叮咬十分常见。大部分情况下昆虫叮咬是无害的，部分昆虫在叮咬时会释放出唾液或毒液，导致周围的皮肤变红、肿胀、发痒，引起过敏反应。
1.蚂蟥
蚂蟥是环节动物门环带纲动物，与蚯蚓属同一纲。蚂蟥通常呈蠕虫状或梨形，身体分节，布满肌肉。在全世界约680种蚂蟥中，有大约四分之三以宿主血液为食。蚂蟥会在咬人时分泌抗凝素（也称蛭素），防止血液凝固，让血源源不断流进嘴里，并分泌麻醉剂不让宿主察觉。
蚂蟥分为水蚂蟥和旱蚂蟥，在雨林、沼泽、湿地、溪流等温暖潮湿环境中，甚至一些高海拔地区，都可能遇到它们。国内高发区有西藏墨脱、云南西双版纳、福建武夷山及霞浦红树林、广西桂林、贵州黔东南、广东梅州等地。境外方面，尼泊尔EBC（珠峰大本营）、ABC（安娜普尔纳大本营）徒步路线海拔3000米以下区域，布恩山环线前半段路程，蚂蟥出没风险也较高。
蚂蟥会附着在人体任何裸露部位！ 一般来说，外附的蚂蟥在吸饱血液后会自行脱落，这个过程可能需要30-45分钟，甚至几小时。
大多数情况下，蚂蟥对人类无害，甚至可以用于医疗。遇见蚂蟥，切勿紧张慌乱，强行拔除，避免它坚固的吸盘仍残留在皮肤上。可以采取以下方式。
当蚂蟥吸附在体表时，用手掌快速大力拍击吸附部位，用震动使身上的蚂蟥掉落。使用盐粒、酒精、烟草浸出液、肥皂液、清凉油或用明火烫烧，都是实用的好方法。清洁包扎：可用创可贴或无菌绷带包扎伤口，可在被咬伤后的前几个小时内经常更换，直到出血停止。
当蚂蟥钻到眼睛、鼻子、嘴巴或耳道时，就不能简单地拿掉。如果在嘴里，可以使用外用酒精或过氧化氢，漱口30秒后吐出，检查口腔中的蚂蟥是否会出来；如果堵塞鼻子或耳朵，可选择用锋利的物体刺破蚂蟥，杀死它并使其更容易去除。有条件的话，最好去附近医院，寻求专业医疗人员的帮助。
当被蚂蟥咬伤后，身体出现红斑、发痒、红肿、眩晕、呼吸困难等过敏症状，应及时就医。
预防蚂蟥小妙招——穿搭隔离法：穿着贴身的长袖长裤，将袜子套在裤腿外，下雨天可套雪套，打绑腿，以防蚂蟥和皮肤的直接接触。气味祛除法：提前喷洒驱虫喷雾，在鞋子上涂抹风油精、防蚊油、肥皂水，防止蚂蟥往身上爬。定期检查法：在徒步通过草丛、密林、溪流等潮湿环境时，及时检查有无蚂蟥，若需要在野外露营，也尽量选择干燥的地方。
2.蜜蜂
提到蜜蜂，我们的第一反应可能是电影形象，有趣的《两只小蜜蜂》歌谣，也可能是蜂蜜、蜂箱、蜇人这样的关键词。狭义的蜜蜂是指膜翅目蜜蜂科蜜蜂属下的一类昆虫，有小蜜蜂亚属、大蜜蜂亚属和蜜蜂亚属，目前全球已识别的仅有8个种。蜜蜂会采食花粉，酿造蜂蜜，用蜂蜡筑巢，是生态系统的重要成员，甚至关乎着全球粮食安全。
广义的蜜蜂就多了，包括蜜蜂总科的12000个物种，比如我们常在新闻报道中看到和在野外遇到的马蜂、虎头蜂、竹蜂等。
马蜂又称黄蜂，体形比蜜蜂稍大，社会结构与蜜蜂类似，但它们并不酿造蜂蜜，而是捕食其他昆虫来喂养下一代。在感到巢穴有危险时，攻击性会增强。
虎头蜂（属）是一种大型胡蜂，又叫亚洲大黄蜂，民间称“人头蜂”。通常比马蜂还要大，攻击性也比马蜂强。不仅会蜇人，甚至还会攻击蜜蜂的巢穴，获取食物。
在蜜蜂的腹部末端，长着由一根背刺针和两根腹刺针组成的螫针。这根针与蜜蜂体内的毒腺和内脏器官相连，一个毒腺分泌甲酸，一个毒腺分泌碱性的神经毒素。两种毒素混在一起，刺激性和毒性都会增强。
当蜜蜂蜇人时，针头的小倒钩会钩住人们的皮肤；当蜜蜂试图飞离时，针会随部分内脏被拉出体外，蜜蜂也会死亡。所以最好的办法就是，人蜂相互离远点，避免这种两败俱伤的情况发生。
如何避免被蜜蜂蜇伤——穿着得当：在经过密林或可能有蜜蜂出入的地方时，尽量穿浅色的长袖长裤，不要穿深色、带绒毛、鲜艳的衣服，更不要打赤脚行走。如果进入蜜蜂密集区，可像蜂农一样戴上防虫纱网。避免香气，看好食物：户外徒步时，不要涂抹味道过重的香水和化妆品，不要在露营时长时间敞开食物与饮料，及时清理营地的垃圾。检查并清除蜂窝：徒步中和扎营时注意观察，远离蜂巢。如果发现你的房子周围有蜂窝，最好请专业人士来处理（国内一般拨打119），不要自行处理，非常危险。
如果不幸被蜜蜂蜇伤，可按如下4步操作——保持镇定，用小针、刀尖、指甲刀之类的工具快速把刺挑出来：需要注意的是，取针时尽量不用手挤压伤处，以防弄破毒囊让更多毒素进入体内；清洗创处，中和毒性：被蜜蜂蜇可用碱性肥皂水，被马蜂蜇一般用醋。如果不知道是什么蜜蜂，用大量清水冲洗伤口也行；冰敷缓解疼痛：有条件可适当服些止痛药；及时就医：如果伤者有严重过敏、神志不清等症状，建议打急救电话，立即送医救治！
3.蜱虫
蜱虫，俗称“草爬子”“狗瘪子”，是一种靠吸宿主血为生的体外寄生虫。除了我们人类，其他哺乳动物、鸟类、爬行动物等也都是它们常找的宿主。吸血时，蜱虫会将整个头都伸到皮肤里。不过它们动作轻盈且会释放麻醉剂，吸血时人一般察觉不到。每次吸完血之后，蜱虫就会进入“虫生”的下一阶段。目前，全球共有约800种蜱虫，主要分为硬蜱虫和软蜱虫两大类，硬蜱虫的背侧通常覆盖着一个坚硬盾板，软蜱虫则不明显；在吸血后，硬蜱虫变化相对软蜱虫会圆胖得更夸张。
蜱虫体内携带了很多细菌病毒，可以传播病原体，让宿主感染包括森林脑炎、莱姆病等多种蜱传疾病。被蜱虫叮咬后，可千万要上心，蜱传疾病可不是闹着玩儿的，不仅可能有后遗症，严重甚至可能致死。
当蜱虫进入皮肤较浅时，可以尝试自行取掉。在蜱虫身上洒些酒精；用小镊子贴近皮肤，轻轻夹住蜱虫头部将它拉出；用碘酒或酒精消毒被叮咬的部位。
当蜱虫深入皮肤过深，建议去医院找医生处理。一般挂皮肤科、急诊科，不要直接拍死、硬扯，甚至用烟头烫，这样很容易让蜱虫的口器断在皮肤里，引发炎症。
如果被蜱虫咬伤后的几个星期，还有发热、皮疹、乏力、肌肉酸痛、关节炎、头痛等症状，建议去医院检查并向医生说明蜱虫咬伤史。
如何预防蜱虫——定期检查：在蜱虫多发的夏秋季节，徒步经过草丛，定期检查自己和宠物的身上有无蜱虫。蜱虫经常附着的地方包括但不限于手臂下方、耳朵周围、毛发内、肚脐眼内、膝盖后侧、腿根部等。如果发现，及时取下。穿着合适：戴上帽子，穿着浅色的长袖长裤，扎紧袖口裤脚，不要穿拖鞋，不要长时间坐卧在蜱虫栖息地的裸露地表。清洁洗漱：徒步回家2小时内洗个澡，换个衣服，检查一下身体，尤其是平时不注意的地方和皮肤褶皱处有无蜱虫或小红点脓包等。对于长期在牧区、林区等地区活跃的人群，可以去接种森林脑炎疫苗，预防蜱虫叮咬后遗症。
4.蚂蚁
蚂蚁是我们再熟悉不过的小动物。童年时，一块面包和一堆蚂蚁就够玩儿一下午。目前全球已知的蚂蚁种类和亚种有约15700种，它们中的绝大多数都在勤勤恳恳为家族打工，只有少部分会与人类起点“小冲突”，例如爱咬人的红火蚁。
红火蚁原分布于南美洲巴拉那河流域，是全球公认的百大入侵物种之一，体内含有毒囊，尾部有带毒液的螫针。之所以叫“火蚁”，就是因为人在被它伤后会有火烧般的痛感。轻则红肿起疱，重则过敏休克。被咬伤之后如果起了小疱疹，一定不要弄破它们，以免感染。
另外，居住在中南美洲咬人超疼的子弹蚁，对人类攻击性极强的斗牛犬蚁等也都被列入了危险蚂蚁清单。
如果不是对蚂蚁很熟悉，第一时间基本无法辨认它是否有毒，若不幸被蚂蚁咬伤，可一律当作有毒蚁来处理，以防万一。清水冲洗：立即用清水或肥皂水清洗被叮咬部位。冷水冰敷：用冷水或冰块进行冷敷，注意不要直接把冰块贴在皮肤上，可以包个衣服或裹块布。使用药膏：可适当涂抹止痒或消炎药膏，缓解难受症状。观察反应：如果有过敏史，或出现伤口处红肿加剧，身体发热，呼吸困难等严重症状，必须立即就医，一定别耽误。
如何预防蚂蚁咬伤？ 远离多发地：徒步时，尽量远离草地、农田、荒地、河边、湖边等红火蚁多发区的蚁冢，不要打赤脚。露营时，也要避开蚁巢扎营。不要去捅或踩蚁巢，更不要上手摸，这样很容易受到红火蚁的群体攻击！ 在户外徒步时，穿长袖长裤，同时可将裤腿塞进袜子里，防止蚂蚁进入。或者使用驱虫剂：使用含有DEET（避蚊胺）、Picaridin（派卡瑞丁）或柠檬桉油的驱虫剂，喷洒在皮肤和衣服上，防止蚂蚁靠近。得益于触角上的化学感受器，蚂蚁们对气味十分敏感。在露营时，尽量避免将食物残渣长时间留在身上或周围环境中，以防吸引蚂蚁。
5.蜈蚣
蜈蚣，俗称“百足虫”，是节肢动物门唇足纲下的一种肉食性昆虫。目前，全世界有大约8000种蜈蚣，分布在地球各个潮湿角落的落叶堆、树丛、地洞里，平时很少与人类打照面。
在户外，贴地爬行的蜈蚣十分常见，无论是下过雨后的草丛，还是扎营旁的灌木丛里，都不免看到它们的身影。
通常情况下，成年人被蜈蚣咬后，会有疼痛、发麻、肿胀、发抖等症状，一般都不致命。不过对儿童和有过敏反应的人来说，蜈蚣毒素还挺危险的，被咬了建议就近就医。清洗伤口：先用清水或肥皂水清洗伤口。适当冰敷：冰敷可以减轻局部的肿胀及疼痛，几天后疼痛消失即痊愈。涂抹药剂：可以涂抹些消炎药。民间还有用雄黄、桑叶、蒲公英、鱼腥草进行涂抹的土方子。就医治疗：如果症状加剧，最好咬伤后的两小时内前往医院接受专业治疗。
如何预防蜈蚣咬伤？ 尽量穿中高筒袜子和鞋子，不要穿凉鞋拖鞋去踩蜈蚣，以免脚被咬伤。如果蜈蚣爬到了衣服上，也不要用手直接拿掉它，可以借助物件或滋水吓跑它。喷洒驱虫剂：可以携带并使用含有DEET（避蚊胺）或类似成分的驱虫剂。菖蒲、艾草对防蜈蚣也有一定作用。保存好食物：露营时，将吃剩的食物储存在密封容器内，避免引来蜈蚣。一些个人物品除了放在帐篷里，也可放在离地面有一定高度的地方，比如挂在树上或放在桌上。
（本文摘自《徒步百科》，徒步帮著，金城出版社、西苑出版社2025年10月第一版，定价：78.00元）
本版文字由燕婵整理
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