雨天碰破皮暗藏感染风险

　　雨天路面湿滑，容易跌倒造成磕碰擦伤甚至流血。很多人觉得“不就蹭破点皮”。然而，雨水里混杂着泥沙、细菌甚至化学污染物，会让伤口的感染风险飙升。

　　江苏省南京市中西医结合医院急诊科主任杨润华介绍，普通的擦伤一般只是皮肤表层破损，感染风险并不高，但雨天路面积水里混合了地面残留的泥沙、汽车轮胎带来的油污、下水道反上来的各种细菌、周边环境泄漏可能存在的化学污染物……“这些污染物随着雨水冲进开放的伤口，不仅会把细菌带到创面引发感染，还可能有细小的泥沙、异物残留在伤口里，如果不及时清理干净，很容易形成肉芽肿，甚至影响愈合后的外观。”

　　杨润华介绍，如果是轻度擦伤，伤口不大、出血不多，需要先彻底冲洗净伤口，建议用生理盐水或常温的瓶装饮用水冲洗，冲洗时间维持3～5分钟。冲洗完伤口后要消毒，用无菌棉签蘸取碘伏，从伤口中心向外环形涂抹，消毒伤口周边2～3厘米的皮肤区域，一般消毒2遍即可。消毒之后可用透气的无菌创可贴或无菌纱布轻轻覆盖，起到隔绝灰尘、避免摩擦的作用。之后需要注意保持创面干燥，每天观察伤口的变化，如是否出现红肿、渗液、疼痛加重的情况。

　　如果伤口较深、出血不止，或伤口里异物残留无法排出、伤口污染特别严重，就不能自行处理了。杨润华提醒，出血按压10分钟之后还是止不住，说明可能损伤了皮下血管，甚至更深的组织，需到医院进行止血处理。污泥坑、下水道附近等地的积水相对更脏，建议直接到医院进行专业清创，把污染物彻底清理干净。如果自行处理之后1～2天，伤口出现红肿范围扩大、疼痛加重、有黄色脓性渗液，甚至发烧等情况，说明已发生感染，要立刻就医。

　　需要提醒的是，只要是开放伤口，尤其是污染伤口，都有感染破伤风的风险，如果最后一次接种破伤风疫苗已超过5年，建议到医院补种一针破伤风疫苗，尤其是伤口比较深、污染严重的，一定要遵医嘱预防处理。

　　（《扬子晚报》8.12 许倩倩）