腹部鼓包或是疝气

　　如果摸到肚子上有个肿块，且这个肿块像捉迷藏般“时有时无”，可能是疝病。

　　疝的典型表现是站立时，尤其在咳嗽、用力或腹部紧张时，腹部某个位置会鼓起一个软软的包块，有时还能听到肠道蠕动的“咕噜”声；而当平躺下来，尤其休息一段时间后，这个肿块往往又消失了。

　　这种现象与疝的形成机制有关。随着年龄增长，腹壁肌肉和筋膜逐渐变薄，或因手术愈合不良形成薄弱点。当人站立或腹压升高时，腹腔内的器官，最常见的是小肠，就会从这个薄弱处向外鼓出，在皮肤和脂肪的包裹下形成包块；而平躺时腹压降低，突出的肠管又回到腹腔，肿块便随之消失。

　　虽然疝属于良性疾病，但如果不及时处理，也会影响生活甚至带来危险。疝就像衣服上的破洞，不补只会越来越大。随着时间推移，突出的肠管越来越多，肿块逐渐增大，活动后可能出现胀痛或不适，严重时还会影响活动能力。在搬重物、剧烈咳嗽或排便用力时若腹压突然升高，突出的肠管可能被卡在疝口无法回纳，导致急性肠梗阻。如果不能及时手术，严重时甚至会引起肠坏死或腹膜炎。

　　目前，手术是治愈成人疝的唯一有效方法，而且越早治疗越好。

　　综上所述，如果发现腹部出现“时有时无”的肿块，要考虑到疝，及时就医处理，往往可以在问题变严重之前有效解决。

　　（作者：上海市东方医院汤睿）

　　（《新民晚报》3.16）