如何发现婴幼儿听力异常

    0至3岁是婴幼儿听力语言发展的关键期，其中，0至6月龄更是这一发展过程中的黄金窗口期。若婴幼儿此时未能获取充足的声音刺激，将造成不可逆的语言发育障碍。因此，早期发现听力异常尤为重要。

    听力障碍婴幼儿的表现主要有：

    语言发育异常 通常情况下，2至3月龄婴儿会发元音，6至9个月能发出“ba”“ma”等简单音节，12至15月龄可有意识说出“爸爸”“妈妈”。若婴幼儿出现语言发育延迟、不发声或发音不清，表明可能存在听力问题。

    过分安静 听力异常的新生儿对突发声响缺乏惊跳反射，睡眠中对90分贝以上声音无肢体抽动或惊醒。哺乳时不随母亲声音节奏调整吸吮频率。3月龄后对环境声音无反应，目光呆滞。

    孤僻、不合群 部分听力障碍幼儿因听力和语言问题，表现出不合群、不愿与其他幼儿交往，常被误认为是孤独症。

    听力筛查是早期发现听力问题的重要方式。新生儿出生1个月内，应通过耳声发射（OAE）和自动听性脑干反应（AABR）两项技术筛查，二者结合可发现90%以上的先天性听力损失。

    若听力筛查初筛不通过，家长可带宝宝在42天内进行复筛。若复筛结果仍不通过，需在3个月内进行医学评估。如果确诊为永久性听力障碍，应在6月龄前实施干预措施。对于轻中度听力障碍，可选用助听器进行辅助；若为重度及以上听力障碍，则需考虑人工耳蜗植入。同时均应配合开展专业的听觉言语康复训练。多数患儿可获得接近正常的语言能力。

    除先天性因素，家族遗传史、宫内感染等也可引发听力障碍，存在上述高危因素的新生儿即使通过听力筛查，也应定期复查听力至3岁。

    听力障碍除了影响婴幼儿语言发育，还会阻碍其认知发展，影响智力，甚至引发一系列心理问题。因此，婴幼儿的看护者要留意孩子听力异常的信号，切莫疏忽大意。

    （作者：广东省深圳市儿童医院赵春瑞）

    （《中国家庭报》5.26）