呼吸道感染“青睐”过敏儿

    前来呼吸科就诊的孩子中，有不少不仅存在呼吸道感染症状，而且还是过敏儿童或同时存在过敏反应。对此，复旦大学附属儿科医院呼吸综合科梅枚医生提示：过敏与呼吸道感染之间存在着复杂的关系，两者可以相互影响，有时甚至可以共同作用于呼吸道，导致呼吸道症状反反复复。

    过敏儿童发生反复呼吸道感染的概率比普通儿童高出许多，可能与以下原因有关。

    首先，呼吸道黏膜受损。过敏反应会导致呼吸道黏膜慢性炎症，削弱其防御功能，使呼吸道更容易受到病原体的侵袭。以过敏性鼻炎为例，鼻黏膜因过敏反应受损，无法有效阻挡细菌、病毒等病原体的入侵，使病原体更容易进入呼吸道，从而引发感染。

    其次，免疫功能紊乱。过敏性炎症反应中，大量的免疫细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等被激活并释放多种炎症介质，一方面会进一步加重黏膜炎症，另一方面会干扰免疫细胞正常的吞噬和清除病原体的功能，使呼吸道免疫防御能力下降，增加感染风险。

    再次，气道高反应性。过敏会让孩子的气道变得异常敏感，对冷空气、烟雾等刺激物反应过度，出现收缩、痉挛，导致通气不畅，呼吸道分泌物无法排出，给病原体提供适宜的生存环境，使感染风险直线上升。

    最后，行为因素影响。过敏的孩子常因鼻子不舒服而张口呼吸，使空气未经鼻腔的过滤、加温、加湿就直接进入呼吸道；而且，孩子可能因鼻痒经常抠鼻，这些都会增加感染的概率。

    预防因过敏导致的儿童呼吸道感染，建议避免接触过敏原，在医生的指导下合理进行药物治疗，保持良好的生活习惯，适时接种流感疫苗、肺炎疫苗等。

    （《上海大众卫生报》5.6 冷嘉）