湿疹是以红斑丘疹、瘙痒剧烈为主要表现的一类皮肤炎症反应,病因复杂。在治疗湿疹时,不少患者存在认识误区,导致病情加重或反复。
误区一:长湿疹是因为皮肤潮湿
湿疹并不是由皮肤潮湿引起的。湿疹的“湿”指皮肤有渗液倾向,可能会出现小水疱或流水。相反,皮肤干燥是加重湿疹的因素之一。比如冬季气候干燥寒冷,皮肤的水分容易丢失,皮脂分泌也有所减退,对外界刺激比较敏感,湿疹就容易复发。
误区二:湿疹就是过敏引起的
这个问题目前还没有准确的定论。“由外到内”假说认为是皮肤湿疹导致过敏,“由内到外”假说认为是过敏导致皮肤湿疹。但可以肯定的是,湿疹和过敏有一定关系。所以,遇到湿疹要具体分析,对于严重、反复发作的湿疹,需要考虑过敏的问题。
误区三:患湿疹要各种忌口
即便对虾、蟹、鸡蛋、鱼肉、羊肉等不过敏,很多湿疹患者依然会忌口,因为坚信这些“发物”会让湿疹更严重。其实,除非明确该食物与湿疹有因果关系,否则不建议忌口。过度忌口不仅对湿疹治疗无益,还会导致营养不良。目前也没有足够的证据支持忌口能减轻湿疹的严重程度或预防其发作。
误区四:患湿疹不能洗澡
为预防炎症加重,湿疹患者需要适当洗澡以保持皮肤清洁。但洗澡要注意以下几点:不要过度清洗;洗澡时间不宜太长(5~10分钟为宜),水温不宜过高(32~37℃为宜);尽量避免用力搔抓皮肤;使用温和低刺激、偏酸性(pH值接近6)的洗浴产品;洗澡后立即使用外用保湿润肤剂,避免皮肤干燥。
误区五:激素副作用大,不能用
糖皮质激素是治疗湿疹的常用药物,可有效抑制炎症、减少瘙痒。但很多患者谈激素色变,宁愿扛着,也不听医生的话,结果把小面积湿疹拖成了大面积难治性湿疹。其实,经皮肤吸收入体内的激素量相对较低,只要谨遵医嘱,针对部位合理、规范使用,就不用担心。
(作者:华中科技大学同济医学院附属协和医院申晨、陶娟)
(《家庭医生报》11.18)