膝关节反复肿痛警惕肿瘤

《文摘报》（ 2024年07月27日 04 版）

一位患者因右膝关节反复出现肿胀、疼痛半年之久到医院就诊。医生详细询问病史后，考虑其平时身体健康、无外伤，保守治疗效果不佳，出现目前的症状有蹊跷，于是为其开具了膝关节MRI检查。结果显示，这位患者的右膝关节内有大量积液，髌下囊内见团块状不均匀信号，边界清。医生为其进行了关节镜微创手术，病理提示肿物为腱鞘巨细胞瘤。

腱鞘巨细胞瘤，又称良性滑膜瘤或黄色素瘤，是一种起源于腱鞘或关节滑膜的肿瘤，属于纤维组织细胞性肿瘤中的一种，多为良性，起病缓慢，多发生在手、足部腱鞘分布的部位，沿肌腱走行分布或呈结节状、团块状实质性包块。该病发病原因不明，在临床上较为少见，主要表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限，关节屈伸活动时疼痛明显加重，伴有不同程度的股四头肌萎缩。如出现上述症状，建议进行X线及MRI检查，再依据病理检查最终确诊。