生活中,不少人谈“腰穿”色变,误认为腰穿是抽取骨髓,担心对身体健康有损伤而拒绝这个常规检查项目,耽误疾病的诊治。
腰椎穿刺术,简称腰穿,是临床医生的基本穿刺操作之一,在神经内科、神经外科、麻醉科等科室应用比例很高。术者使用穿刺针通过较低的腰椎间隙进入脊髓腔内获取脑脊液,除了脑脊液不会触碰其他组织,更不会穿到骨髓和脊髓组织。
穿刺针较细,经过椎间隙走行,对骨骼、韧带、脊髓、神经均没有损害,不会损伤腰部,也不会导致以后“直不起腰、走不了路”,患者担心的因腰穿导致瘫痪的问题更是不存在。
腰穿前会进行局部麻醉,除了打麻药第一针的轻微刺痛,后续几乎没有疼痛。在进行腰穿时,患者需采取侧卧位,曲颈抱膝使椎间隙打开,放松身体,配合医生指令即可,其间有不适告诉医生,但不要移动身体。
穿刺顺利的话十几分钟即可完成,做完穿刺需要平躺5~6小时,其间多饮水,之后就可以自由活动了,注意伤口48小时内禁止碰水。
临床上,阿尔茨海默病、正常压力脑积水、脑炎、脑膜炎、脊髓炎、剧烈头痛、蛛网膜下腔出血、脑出血破入脑室及肿瘤等疾病需做腰穿检查,以对疾病进行诊断、评估。
(作者:北京安定医院王玥)
(《北京青年报》6.22)