24岁的小陈是个标准的“夜猫子”,多年熬夜玩手机到凌晨两三点才睡。没想到,这个坏习惯差点导致他全身瘫痪。
3个月前,小陈出现了颈部疼痛,以为自己是低头玩手机多了,并未放在心上。随着时间推移,小陈疼痛加剧,头部无法转动,在当地医院检查考虑为颈部炎性病变,怀疑结核合并脓肿。小陈的症状随后发展到生活不能自理、无法下床走路、小便失禁,被紧急送到湖南省胸科医院骨科。
医生结合小陈病史及相关检查结果,诊断他为颈椎椎体结核(颈1、2椎体)、寰枢关节半脱位,并发前后脓肿。病情已十分危急,随时可能出现呼吸骤停、四肢全瘫等严重后果。经及时给予系统治疗后,小陈病情得到控制。
颈椎结核是骨与关节结核中的一种,其合并截瘫的发生率高达25%~33%,须慎重对待。颈椎结核的症状为颈部不适,活动受限。当病变累及神经根时可发生放射痛和手指及上臂麻木、抽搐及咽后壁脓肿。咽后壁脓肿较大时可有吞咽困难和睡眠鼾声较大,甚至出现呼吸困难。当骨质破坏严重,颈椎脱位与半脱位时有发生,亦可造成颈髓压迫导致高位截瘫的发生。
熬夜、长期疲劳导致的免疫力下降是颈椎结核发生的主要原因。医生提醒,无论年龄大小,每个人都应健康生活,不要熬夜,以降低疾病风险。
(《大众卫生报》4.16 王璐)