感冒快好时传染性最强吗

    普通感冒与流感差不多都是在暴露于病毒后2天左右出现症状，只不过普通感冒起病稍慢，先有喉咙不舒服，随后加重，再有鼻塞、喷嚏、发热，咳嗽来得会更晚一些，一般在暴露于病毒5天，也就是发病3天后症状最重。而流感发病很突然，高热、头痛、全身不适爆发来袭，这种不适感在几天的时间里始终维持在同样的水平。

    普通感冒是由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒引起的上呼吸道感染性疾病，通常分为三个阶段，分别是潜伏期、感冒中期和恢复期。潜伏期一般是2～4天，这时候人体已经感染了病毒，但还没有出现症状，传染性比较小。感冒中期，病毒处于大量繁殖状态，患者出现恶寒、发热、头痛、打喷嚏等症状，病毒可以通过打喷嚏、咳嗽等传播到空气中，造成人与人之间的传播，因此传染性最强。恢复期阶段病毒的数量呈下降趋势，患者的症状也在逐步好转，传染性随之大大减低。

    不少人认为“感冒快好的时候，传染性最强”。造成这个误解的原因，是感冒的潜伏期导致传染者与被传染者之间出现了发病时间错位。因为被传染者出现症状的时间，往往刚好与传染者的恢复期在时间上相吻合。

    研究发现，普通感冒和流感患者排出病毒基本都开始于暴露于病毒之后，也就是潜伏期就开始排毒。普通感冒患者在暴露后第5天，病毒排出逐渐达到高峰，然后可能维持长达2周的低水平病毒排出。流感患者病毒排出在暴露后半天就急剧上升，到暴露后2天达到峰值，然后急剧下降，1周后病毒排出就停止了。因此，普通感冒的症状高峰跟排毒高峰都恰好出现在接触病毒后5天，而流感的症状高峰跟排毒高峰都是在接触病毒后2天。也就是说，感冒并不是快好的时候传染性最强，而是在症状最严重时传染性最强。

    （作者：江西省胸科医院主任医师舒维）

    （《家庭医生报》4.1）